22 月经病——养血调经汤（班秀文方）

月经病——养血调经汤（班秀文方）

【组成】　鸡血藤20g，丹参15g，当归10g，川芎6g，白芍10g，熟地黃15g，川续断10g，益母草10g，炙甘草6g。

【用法】　水煎服，每日1剂。

【功效主治】　补肝肾，养血调经。用于肝肾不足，血虚所致的月经病证。

【方解】　本方由《医学心悟》之益母胜金丹化裁而来。益母胜金丹为肝脾肾并治之方，但偏于补益肝脾。基于肾藏精，经源于肾，肝藏血，精血互化，肝肾同源的理论，并受唐宗海“血证之补法……当补脾者十之三四，当补肾者十之五六”思想的启迪，用鸡血藤补血活血，“丹参一味，功同四物”，活血化瘀之力较为平稳，为虚而瘀者之良药；当归、川芎、白芍、熟地黃补益肝肾，养血调经；川续断补肝肾，行血脉；益母草能化瘀能止血；炙甘草补脾益气，调和诸药。诸药合用，有补肝肾，益阴血，调月经之功效。

【加减】　因肾虚为主者，上方加杜仲、桑寄生，加强补肾之力；阴虚内热者，上方去川芎之辛温香燥，熟地黃改为生地黃，加地骨皮、知母；阴道出血量多者，上方去川芎之辛香行散，加用仙鹤草、血余炭等收敛止血。

【验案】　张某，女，28岁。1993年8月18日初诊。1年来月经延后10余天左右，甚或3个月一行。经量偏少，色淡无块，5天干净。平素带下一般，偶有腰酸、失眠。纳便一般，舌淡红苔薄白，脉细。证属肝肾不足，冲任失养，治拟补肝肾养血调经，方用养血调经汤加味。处方：鸡血藤20g，丹参15g，当归10g，川芎6g，熟地15g，川续断10g，茺蔚子10g，夜交藤20g，炙甘草6g。每日1剂，水煎服。守方加减服用10余剂后，经行规则，随访半年，月事正常。

【方源】　《班秀文临床经验辑要》