中医治疗不孕症，哪些方法有特效？

古人云：“求子之道必先调经，调经之要贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血室。冲任调和，经行准期，则孕育有机。根据“肾气盛，天癸至，任通冲盛，月事以时下，故能有子”的道理，在理法用药处方上以固精养血调经为主，不漫投辛温香燥耗津伤气之品，以劫津伤阴。在治疗在调经的同时，弄清虚、实、寒热，即可进行辨治。中医分为三个类型：(一)寒性不孕：包括子宫发育不良、子宫寒冷、月经不调、排卵功能障碍、痛经、子宫内膜异位、卵巢囊肿等，属偏阳虚寒性不孕。临床表现：腰酸痛、月经后期、量少色淡、小便清长、大便不实、手足不温、畏寒腹冷、脉象沉迟、舌淡苔薄，为肾阳不足之象。〔治疗原则〕温肾养肝，调补冲任。〔方药〕毓麟珠《景岳全书》加紫河车、丹参、香附。人参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、熟地、白芍、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒。方中八珍养血益气，香附、丹参理气和血调经。菟丝子、杜仲、鹿角霜、紫河车有温养肝肾，调补冲任，补阴益精之功。佐川椒温养督脉。全方既温养先天之肾气以化精，且又培补后天以生血，使精充血足，冲任得养，胎孕乃成。若腰痛、小腹冷甚，加巴戟、仙灵脾、仙茅等温肾壮阳。若月经不调，手足心热，头晕耳鸣，腰痠腿软，舌红少苔，脉细数者，宜滋肾养阴，方用养精种玉汤《傅青主女科》加续断、菟丝子、寄生，以补肾养阴。熟地、山茱萸、当归、白芍。方中当归、白芍养肝和血，熟地、山茱萸、续断、菟丝子、桑寄生滋肝肾、益精血，共奏养血温肾之效。精血充足，冲任得滋，自能受孕。如形体消瘦，五心烦热者，可加丹皮、龟板、女贞子、枸杞，清热养阴，滋润填精。(二)热性不孕：包括多种炎性不孕，如输卵管炎、粘连、子宫内膜炎、肝气郁结等不孕。表现：多年不孕、月经先后不定、经来腹痛、行而不畅、量少色暗、有小血块、经前乳房胀痛、手足心热、烦燥易怒、精神抑郁、舌质暗红、苔薄白、脉弦，均为肝郁之象。〔治疗原则〕舒肝解郁，养血理牌。〔方药〕开郁种玉汤《傅青主女科》当归、白术、白芍、茯苓、丹皮、香附、花粉。方中当归、白芍养血柔肝，丹皮凉血活血，香附调气解郁，白术、茯苓益脾，花粉生津清热，共奏疏肝、平肝、益脾之效。如胸胁胀满甚者，去白术加郁金、玫瑰花、绿萼梅舒肝气之郁。梦多而睡眠不安者，加炒枣仁、柏子仁以养心安神。乳房胀疼有块者，加橘叶、橘核、路路通，疏肝通络。若见小腹胀痛，痛时拒按，遇经行或劳累后加重，则为气滞挟瘀之象，治宜行气化瘀，方用少腹逐瘀汤去干姜、肉桂，加丹参、香附、桂枝。(三)痰湿不孕：表现为形体肥胖，经期延后，色淡量少，带下量多，色白质黏，神疲乏力，头晕心悸，面色黄白，脉滑，舌苔白腻等。〔治疗原则〕燥湿化痰。〔方药〕启宫丸加海藻、昆布、石菖蒲。制半夏、苍术、香附、神曲、茯苓、陈皮、川芎共研细末为丸。方中半夏、茯苓、陈皮、苍术燥湿化痰，石菖蒲芳香化浊，昆布、海藻软坚化痰，神曲健脾消滞，香附、川芎理气和血，如经量过多，可去川芎，加黄芪、续断益气固肾止血。若心悸甚者，加远志以宁心。【提示】女性不孕的治疗每月为一个疗程周期，内服药从月经来潮之日开始服，连服10～15剂。生山楂配鸡内金可化瘀破积，有疏通月经的作用。三棱、莪术、丹参、桃仁、路路通、木通、王不留行活血通络，均为常用之品。盼子心切，精神焦虑，可导致内分泌紊乱而影响受孕，对此病应辅以精神疏导，使其放松，有利于受孕。