21 月经不调——调经方(于述宗方)

月经不调——调经方(于述宗方)

【组成】　肉桂、木香、红花各3g，桃仁7粒，黄酒3两。

【用法】　共煎后送服大黄丸(醋制大黄丸：醋大黄15g，研细末，香油、醋适量，合成豌豆大丸即可)。

【功效主治】　凡妇女由气郁、气血不调、经络郁滞、瘀血内留而引起的痛经、闭经、月经不调、不孕等症，本方均适宜，血瘀引起的癥瘕积聚等也可运用本方。

【验案】　痛经并经前头痛　徐某，女，24岁。1960年3月18日诊。经前经期腹痛，头痛2年，逐渐加重，医院按痛经、神经性头痛治疗效果不显。刻诊：眼周色暗，精神抑郁，时太息，月经不调，经来量少、有瘀块，腹胀痛，经前头痛、经后痛减。脉沉涩，苔薄白。证属肝郁气滞，经行不畅。治宜疏肝解郁，活血调经止痛。先用醋制大黄丸合调经汤3剂，每日1剂，经前10日按法服药。药后腹痛肠鸣，泄下黏滞物甚多；后以逍遥丸加丹参、川芎、郁金、桃仁、红花，6剂调理而愈。

闭经　刘某，女，23岁。1963年10月28日诊。4年前正值经期与人纠纷，气恼后发生闭经，多处治疗不愈。刻诊：面色萎黄，形瘦，胸胁胀痛，四肢疼痛，小腹胀痛有块，舌质暗，脉沉弦。证属肝郁气滞，血瘀经闭，气血双亏。治宜疏肝解郁，化瘀通经，健脾益肾。先用醋制大黄丸合调经汤方6剂，泻下黏滞物甚多，经来量少，疼痛亦减。继以八珍汤合逍遥散方加减10余剂调理康复。

不孕　张某，女，24岁。1973年3月15日诊。痛经8年，婚后3年未孕，婚后痛经加重，月经不畅，经色紫黑如豆汁，经前脐下胀痛，脉弦滑，苔白。证属寒湿瘀滞。治宜活血化瘀，温脐化湿。先用醋制大黄丸合调经方。6剂后，痛经好转，后以白术、巴戟天、山药各15g，菟丝子、熟地黄各12g，白扁豆、莲子、茯苓、肉苁蓉、白果各10g，香附、郁金、当归、延胡索各9g。服6剂，2个月后已怀孕，后足月生一女婴。

【按语】　注意事项：服药后多有肠鸣腹痛之感，泻下黏滞物较多，少数病人有欲呕之感，皆无妨。血热经多，妊娠禁服。

【方源】　王勇.于述宗妇科用药经验点滴.四川中医，1991(8)：41