【B超】超声心动图测量与指数-线性尺寸

M型记录适合精确的和可复现性的线性测量数据，需要二维超声心动图指引，作探头定位和光标定位。对于左心室测量，M型扫查线应在开张的二尖瓣瓣叶端处，垂直横切左心室中轴（Sahn等，1978；O'Rourke等，1984）。沿着带状记录图的Y轴，垂直测量M型线性数据，也就是说，这是特定瞬时所测数据。同时进行心电图检查，可帮助确定心动周期的时间，当QRS复合波群信号出现时表示的是舒张末期。在QRS复合波群期间所发生的最大左心室内径是有代表性的，并且常常可能观察到由于心房收缩而引起的轻微收缩前扩张。心脏收缩末期发生在接近心电图T波末时，但是心脏收缩的测量时间由在左心室内径最小时的超声心动图本身所决定。正常情况下，在心脏收缩时左心室壁移向探头，而室间隔移离探头，但在正常动物这种运动可能有轻微不同步。在心脏收缩末期或许有一短暂的时间间隔，此时室间隔与左心室壁均移向探头。结果是，相对于探头来说，最小腔内径与最大心室壁移动并非同时出现。线性测量数据可从二维超声心动图的任一单幅图像上得到，这在M型超声的光标不能定位时更可取（O'Grady等，1986；Schiller等，1989）（图1、图2、图3）。

图1 线性尺寸 M型超声心动图心室线性测量数据 A 下标d和s分别指心舒张期和心收缩期的测定值。舒张末期的测定值与最大左心室内径（LVID）一致，通常出现在QRS波群开始后；而心收缩期的测定值与最小左心室内径一致
图2 线性尺寸 M型超声心动图心室线性测量数据 B 主动脉（Ao）的测量是在心舒张末期完成，与从探头至主动脉的最大距离一致；左心耳（LAA）的测量在其最大容积时完成，与收缩末期一致。从带状记录图断面垂直测量线性数据
图3 线性尺寸 M型超声心动图心室线性测量数据 C EPSS，E点至中隔的距离。RVID，右心室内径