  公众号：学苑中医 经穴探源——手太阴肺经 4侠白穴 侠白 【穴义】肺经气血在此分清降浊。 【名解】侠，挟也，指本穴气血的变化特点。白，肺之色，指气血物质在经过本穴的变化转变后所表现出的特征。侠白名意指肺经气血在此分清降浊。本穴的气血物质为天府穴传来的雨状云系，由于气血物质不断地远离人体的胸腹高温区，因此水湿云气在本穴处的变化是一个散热、缩合、冷降的过程。水湿云气由于不断地散热、缩合，因此，到了本穴位后，水湿云气以雨降的形式从天部降到了地部，也就是从三部九候的天部皮层降到了地部肌肉层，水湿云气在天部自然形成的散热缩合变化如同受到挤压一般，水湿云气缩合之后浊降清升，天部之气由此变得清白明亮，故名。 【气血特征】气血物质为天之下部的雨状云系。 【运行规律】天部的雨状云系散热缩合后以雨降的形式归降地部并循肺经流行。
【藏象】人体肺经中的气血物运行是从中府穴循臂走手，有如自然界由西向东运动的冷湿气流，冷湿气流的水湿浓度超过了它的临界饱和值，云团就会化作雨水从天而降，雨降之后天空会变得晴朗清白，雨水也完成了由天空向地部的位置转换。侠白穴即是人体内的降雨点，正常情况下，肺经天部的冷湿云气由侠白穴从天部（皮部）降至地部（脾部），以保证肺气的清和脾部的润，体现肺气的宣降特征。但是，侠白穴之雨气是否归降于地还受多种因素的影响，一是侠白穴处的温度场、压力场高低，局部区域的温度场、压力场偏高可使气化成为穴位的主导运动而雨气不降，二是天府穴传来的气血物质本身水湿浓度就小就燥，到天府穴后未达到云气化雨而降的临界值而不降，因此会造成天部与地部阴性水湿分配的不均匀。
【功能作用】清降肺浊，润脾除燥。
【治法】寒则先点刺出血后补而灸之，热则泻针出气或水针。
【治验】1998年在贵州省修文时曾遇到一农民刘某，28岁，男性，手掌心皮肤干裂约4～5年，夏尤甚，劳动时常会出血，多方医治皆不见效，十分痛苦。我发现，其手心裂纹之处皮肤并不干涩，全身皮肤亦不显得十分干燥。细思之，此病应与肺燥无关，而应与脾有关，属脾燥方是。压按侠白穴，压痛明显，一个青壮年，稍用力则奇痛难忍，确诊为侠白穴之治。教其方法嘱其自按，循经推按为补法，一周后手掌干裂脱皮现象减其大半，一月而愈。
【心得】手掌干裂脱皮无非燥也，皮之燥亦为肺之燥，肺之燥又责于脾之燥，而脾土之燥需得天雨之润方可除。侠白穴正是肺经水湿云气冷降归地的变化之处，用补按之法能使其水湿云气更多的导入肺经并抑制其气化扩散，故用本穴治之能迅速取效。
【个人体会】对近10例心肺二系原因导致的上焦水肿并伴短气乏力之症，用泻法点按此穴皆能起到良好的即时效果和治疗效果。心肺二系导致的水肿大多表现在上焦或全身，其特点是身浮肿、身重乏力、善惊恐、健忘、嗜睡等。其内在机理是心肺二脏有热（热则肿于上，寒则肿于下），以致水湿蒸熏皮下，天部之气不清、肺湿不降。侠白穴的主要功用之一即是降肺之浊，使天部水湿化雨降地，故用本穴治心肺二系所致水肿收效甚捷。  帮助 《经穴探源》 |
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