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人的心脏就像一部永不停歇的“发动机”，将血液泵出输送到全身，用来维持人体的生理功能和生命活力。这台“发动机”的工作量是巨大的，它不断地跳动，反复进行收缩和舒张的动作，将富含氧气与养分的血液输送到人体的各个部位，也将全身各部位的血液回收到心脏。 心脏每跳动次可输出约70毫升血液，相当于半杯咖啡的量，而每分钟约跳动70次，那么，每分钟输出的血量约为5000毫升( 70x70=4900毫升)，一天累计大约有8000升，相当于40桶汽油的容量。这是多么巨大的数字啊。所以，心脏是人体最容易衰老的器官。心脏一旦衰老，就会严重影响心脏的泵血功能，全身脏器就会因缺血缺氧发生病变和老化。当心脏停止跳动了，生命也就结束了。 尽管心脏的重量只占全身体重的0.5%左右，但是对一个体重70千克的人来说，心脏冠状动脉的总血流量相当于每分钟250毫升，占心脏总排血量的5%左右。 当冠状动脉发生先天畸形、炎症、血栓、栓塞和粥样硬化等病变时，直接影响心脏的供血，造成心肌缺血、缺氧，导致心脏病的发生。 毫无疑问心脏是人体最重要的器官，可是很多人对于自己的心脏出现的一些问题却不是很了解，我今天整理了几个平时患者向我问的问题，比较有代表性，分享给大家。 问：我的心跳一向每分钟只有六十几跳，有人说我的心跳太慢了，有人说这像运动员的心跳，说明身体好，我自己也搞不清到底是快好？还是慢好？（刘先生，45岁） 答：正常成年人，心跳应在60~100次／分的范围内，超过100次／分称心动过速，慢于60次／分称心动过缓。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次／分前后。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。新生儿的心率非常快，可达130次／分以上。在成年人中，女性的心率—般比男性稍快。同一个人，在安静或睡眠时心率减慢，运动或情绪激动时心率加快，在某些药物或神经因素的影响下，会使心率加快或减慢。 问：窦性心律不齐是什么意思？ 答：从医学上讲，窦性心率不齐分两类，一类是呼吸性，一类是非呼吸性，前者主要与生理性变化有关，属于正常的，不需要进行治疗。后者多半出现在某些心脏病中，同时伴有，心电图的其他改变。如果其他的检查均正常，单纯的呼吸性窦性心率不齐是属于正常的，窦性心律不齐随年龄增长而减少。 问：如何判断突发心梗？遇到突发心梗该采取哪些急救措施昵？ 答：—般来讲，冠状动脉还没有达到完全堵塞的时候，会出现一种心绞痛，但是时间比较短，大概几分钟就能缓解，如果疼痛持续10分钟以上，甚至半个小时不能缓解，有可能发生了心肌梗塞。这时首先拔打“120”电话，如果家里备有硝酸甘油或者麝香保心丸，可以放入病人的舌下含服。同时，让病人平躺，解开纽扣，保持呼吸顺畅。千万不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他，更不要让他进食或喝水。如果患者没有呼吸脉搏及心跳，应开始为病人实施心肺复苏按压。 问：出现早搏是否就意味着得了心脏病？ 答：不能仅凭心脏早搏就戴上心脏病的帽子。需要查找是否有心脏本身器质性疾病引起的早搏，如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎等。如果找不到任何心脏病证据的早搏，往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、烟酒过度、饮用浓茶等因素有关，这类早搏称为功能性早搏。所以，如果发现自己有早搏的情况，一定要到医院去检查，以便确诊早搏的性质，及时治疗。 问：一段时间来经常出现不稳定性心绞痛，心电图、冠脉CT检查结果：冠脉狭窄，并发现有多处混合斑块，医生建议做血管支架手术，我想了解一下做支架手术有多大的风险？（张先生，55岁） 答：目前，心脏支架置人手术在各大医院已经做了多年，累积了很多经验，已经是项常规的手术，所以相对而言是比较安全的。心脏支架置入手术创伤比较小，在手腕或大腿部的血管开—小口，造影后通过导管将支架置入并放在需要的地方。 如果你想了解更多心胸健康方面的资讯，可以添加我们的微信公众号：中国心律失常防护中心。 |
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