针灸治疗急痛症，穴少而精，效如桴鼓，“余一针”授你以渔 ——专访余应伟大夫

我是小小，中医学科班出身。上周日，约余应伟大夫下诊后一起聊中医，作为同行，对这样年轻优秀的学长是既崇拜又好奇。快傍晚7点，在送走第40位患者后，余大夫走出诊室笑盈盈地说：“今天看完啦，咱们开始聊”。不等歇息，茶杯里填了些热水，我们开始了愉快的聊天。

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小小：余大夫，我觉得您除了是“余不痛经”，还是“余一针”啊，看您用针取穴很少，效果却出奇的好。不知道您是跟谁学习，可以传授一些学习心得给我们吗？

余大夫：最早我是跟随北京中医药大学的谷世喆教授学习针灸。师傅领进了门，我也比较勤奋，跟诊实践特别积极。同时，自己也看很多针灸典籍。后来又跟国家级名老中医周德安教授学习针灸技法。只要有机会有时间，我都会去跟各位老师学习，博采众长嘛。这么多年的学习和临床，逐渐总结形成了自己的治疗思路和方法。另外，我觉得中医是可以治疗急症的，现在很多中医生还是有点保守，只求稳妥了，我觉得临床中还是要胆大心细，中医尤其需要。

比如，针刺治疗各种痛证，如颈肩腰腿痛，当场见效的很多。临床遇见有些患者膝关节不能弯曲，针刺效果都非常明显。其他内科病，比如失眠、痛经等等，我多是选用针药结合的方式治疗，效果很好。另外，我针刺治疗痛证的时候，会让患者咳嗽一声，同时进针，临床验证效果非常好。《针灸大成》里说：“右手持针于穴上，次令病人咳嗽一声，随咳进针。”这也是我在中医学习道路上，将理论应用于临床的代表。

我的针刺思路总体是源于《内经》中的“从阴引阳、从阳引阴”，即病在阳而治其阴，病在阴而治其阳。此种取穴方法对疼痛性疾病疗效尤佳，如选穴得当，2-5分钟内就有针到痛缓甚至针到痛除的效果。可惜，现在临床运用的并不广泛。

小小：希望有机会能跟您学习针灸。我看您的患者大部分都是女性，看的也多是妇科类的疾病，您专攻这一领域，有什么原因吗？

余大夫：说来也是机缘巧合，我有幸能跟随郭志强老先生学习，郭老绝对是妇科泰斗级大师。在妇科病治疗方面有极深的造诣，尤其是不孕不育、痛经、月经不调。我在临床中运用中药保留灌肠液疗法就是跟郭老学的。另外，找我治疗痛经的患者越来越多，随之而来的是大量治疗其他妇科病的女性患者，一方面我为大家解决了病痛，一方面也是帮助我积累了丰富的治疗经验，良性循环吧，也成就了我今天在妇科方面的一点点成绩。

小小：是的，现在妇科病很普遍，女性也更关注自己的身体状况。您觉得针刺治疗痛经等痛证的效果如何，可以给我们分享一些病案吗？

余大夫：在临床中，针刺治疗腰腿痛、痛经、闭经等偏寒证、实证的效果是非常好，不通则痛嘛。很多痛经的患者，你在地机穴这里可以摸到条索或结节，对这个穴位进行刮痧或针灸都是非常有效的。尤其是患者当下非常痛来就诊的，针刺往往能瞬间缓解甚至消除疼痛；再比如对月经延期，或者闭经的，针刺的效果也是非常可观的，有很多患者扎完针当天就来了，有些甚至还在针灸床上，月经就来了。

治疗后，很多患者给我发微信反馈疗效好。我的患者都很好，回访非常配合。你看我这里有很多患者的反馈。

我还记得有一位患者，是腰椎间盘突出。来找我的时候，身体都直不起来，腿又麻又痛。当时我就从同气相求、同声相应、取类比象这三个中医治疗思路，选用了攒竹、肩贞、养老三个穴位，起完针，这位患者就能直起身体了，腿的麻痛感减轻了很多。

还有一位患者也是腰痛，腰椎有轻度滑脱，腰背不能后屈。我用“从阴引阳”的思路，取腹部阴交一穴，也是起针见效。

小小：看来针灸用好了，真是效如桴鼓。看您一直有临床带教一些中医药大学的学生，现在也准备正式开班授课和临床带教，着手临床实训的专科工作室，这种教学方式您是如何考虑的呢？

余大夫：之所以选择这个时机开培训课程，也是机缘。自己临床学习10余年，跟许多大医学习，也积累了丰富的临床经验，一直想有机会分享给有需要的中医师或者中医爱好者们。正安现在正好有这个青年医师培养计划，依托医馆作为实训基地，这种理论与临床紧密结合的学习方式，我很赞同，所以就决定加入，贡献一份力量。

因为是实战班，课程内容上，着重在临床实践应用方面，力求学完就能立刻应用，并且还非常好用。同时，还辅以跟诊学习，理论与实战无缝对接吧。我平时门诊患者量比较大，复诊率也高，非常有助于跟诊学习，检验所学。

我想中医几千年来传承下来的医疗理论和经验，用之于临床确实有效，老百姓相信它，也确实能够治好病，所以想分享学到的、正在用的临床治疗思路和方法，而且在教授的过程中，自己的成长也会更快，教学相长。

聊天愉快结束，送走余大夫。我在想，的确，中医应该是以师带徒的方式传承，还要从纯中医的思路和方法进行教授、学习，才能发挥中医真正的作用，治病救人，造福百姓。如是，未来一定会有越来越多像余应伟大夫这样的优秀中医人更加开放，分享自己的学习、行医所得，帮助更多真心有志于中医事业的青年医师快速成长！

余应伟大夫，毕业于北京中医药大学针灸推拿系，少承家训，受医道濡染，及至弱冠，负笈远游，广求良方，遍访名师。现为正安医馆特聘专家。擅长针药并用，人送雅称“余不痛经”，“余一针”。擅运用针灸、汤药、正骨、推拿、刺络、脐疗、药茶、食疗等方法，治疗女性痛经、不孕不育，月经不调、崩漏、闭经、宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、更年期综合征乳腺增生、痤疮、黄褐斑、胎停育、习惯性流产等妇科病以及各种痛证。