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名医名方 何绍奇 腰椎间盘突出

 江平551 2017-07-30

 

何绍奇(1944-2005),四川梓潼县人,著名中医学者和中医临床家。1961年在梓潼县医院拜师学医,毕业后先后在乡、区、县医院工作十余年。1974年~1978年任梓潼卫校教师、绵阳卫校西学中班教师。1978年考入中国中医研究院首届中医研究生班,1980年毕业,获医学硕士学位,留院任教。1982年晋升为讲师,1990年晋升副教授,主讲《金匮要略》、《中医各家学说》等课程。1994年~1996年应欧洲中医进修培训中心邀请,赴荷兰工作,被聘为该中心终身教授、阿姆斯特丹门诊部主任、荷兰中医学会学术部专家。1997年~1998年应聘为北京医科大学药物依赖研究所研究员,从事中医戒毒药的研究。同时兼中国中医研究院基础所治则治法研究室客座研究员。2003年被聘为中国中医药报第二届编辑委员会常务委员。2003年到香港浸会大学中医药学院任教

补肾活血法是已故著名中医学家何绍奇教授治疗骨关节病的大法,何绍奇教授曾云:“近年来所治骨关节病较多,大致以补肾活血为法,尚能应手。”观其案中,每用补肾健骨之熟地、仙灵脾、骨碎补、续断,活血开痹之当归、红花、赤白芍、丹参、威灵仙,其间稍加引经药。吾师其法,合用张锡纯氏活络效灵丹临床上治疗骨关节病,收效甚好,亦病家之福也。兹举几例以广其法,以飨同道。

验案赏析

曹某,60岁,农民。2013725日初诊。

患者自述在农忙时不慎受伤,刻时疼痛难立,两腿麻木。故于第二天去医院检查,CT提示“腰45椎间盘突出”,故住院治疗,中西药迭进,症稍减,医院嘱其出院卧硬床休养,勿劳作。经人介绍,故来试诊。刻诊:腰痛如刺扎,左侧严重,转身则需徐徐。下肢麻木呈放射状,从上逐次延下,双脚大热。食纳可,睡眠不实,不渴喜热。诊左脉沉细涩,右脉沉弦滑。舌紫暗苔薄水滑(黄白相兼)。证属瘀血腰痛,痰瘀阻经。治以补肾活血为基本大法,兼以化痰通络。

方药:丹参30克,当归24克,制乳没各10克,地龙10克,鸡血藤30克,仙灵脾15克,续断15克,骨碎补15克,红藤45克,首乌藤30克,木瓜15克,炙甘草10克,竹茹10克,薏米30克,生姜5片。5剂,水煎服,日1剂,分3次服。

二诊(201382日):腰痛减半,麻木亦减,面带喜容,双脚热减,药已中病,为其开原方继服,嘱无它恙,服至病愈。月余电告连服20余剂,已能劳作无大碍。

按:因其双脚大热,故加竹茹与薏米,此著名中医学家朱曾柏教授经验,其《中医痰病学》论云“薏米与姜竹茹配伍,通经络化热痰作用较好。”其下肢麻木故断其乃痰瘀阻滞经络而大烧非阴虚阳越之烧。重用红藤乃取其伤科之要药。

  ——转于春廷的博客


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