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6月18日凌晨3点，60多岁的李嗲嗲躺在急救车上已经不醒人事，焦急的儿子连夜驱车带着父亲从江西赶往长沙求治。 湖南省第二人民医院神经外科值班医生李鑫第一时间接诊，检查后发现李嗲嗲已经处于浅昏迷状态，呼之不应，左侧肢体功能障碍，完全不能动弹，诊断为大面积脑梗死继发脑干损伤，脑疝形成。生命危急，命悬一线！ 由于已错过了急性溶栓时间，而单纯的药物治疗收效甚微。时间就是生命，李鑫医生立即急诊为李嗲嗲在全麻下实行了去骨瓣减压术和硬脑膜扩大修补术。术后第二天，李嗲嗲的神志明显好转。 （网络图片） 6月29日，李嗲嗲的儿子惊喜发现爸爸可以回答医生的问话了，一家人由悲转喜，可是李嗲嗲的左侧肢体仍无法动弹，家人不禁隐隐担心起来，也一直在困惑，一向身体健康的爸爸怎么会突然就脑中风了呢，而且还来势凶猛，差点夺走爸爸的生命。 为了从源头查明病因并治疗，7月10 日，神经内科三病区黄晓松主任（门诊时间：周一、周三全天）通过脑血管造影术，发现李嗲嗲左侧颈内动脉中中度狭窄，狭窄程度65%，右侧颈内动脉极重度狭窄，狭窄程度95%。疏通狭窄的血管，势在必行。 （网络图片） 黄晓松主任告知家属，虽然这次的中风因为抢救及时挽救了患者的生命，但是目前患者左侧肢体不能动弹，如果不把动脉血管狭窄的问题解决，患者随时有再次中风的危险。 考虑再三，最终李嗲嗲的家人采纳了医生的建议。7月26日，经过三个小时的介入治疗手术，黄晓松博士和刘柳青副主任医生精准操作，为李嗲嗲成功植入双侧颈动脉支架，疏通狭窄血管。 术后第二天，还躺在神经重症监护室的李嗲嗲清楚的回答着医生的提问，完成医生下的各项指令动作，尤其是左侧肢体的活动较术前已经大有改善。 （网络图片） 对李嗲嗲来说，神经外科的开颅手术挽救了他的生命，神经内科的介入治疗为其解除了后顾之忧。“大面积脑梗死早期干预可有效降低患者的死亡率，合理的开通治疗有望改善功能障碍，改善预后。”神经外科二病区李鑫副主任称。 神经内科三病区黄晓松主任介绍，脑梗死大血管闭塞非急性期开通术适用于脑梗死大血管次全闭塞恢复期约1月左右的患者，“自2016年湖南省第二人民医院开展此项技术以来，已为十例以上患者施行此项技术，均取得良好疗效，大大改善患者的肢体功能和日常生活自理能力”。 对于脑中风患者是首选内科治疗还是外科治疗呢？专家解释，这视视患者发病的时机和病情的严重程度来决定，因人而异。 |
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