产后癃闭医案一则

产后癃闭，西医称产后尿潴留，主要症状为小便闭塞，点滴不通。此病非常痛苦，西医常用导尿法，虽能解一时之急，却不是长久办法。

我在临床观察，此病多因产后气血亏虚、血瘀、肺气失宣、肾气不足引起。气虚则气机升降失衡，肺气失宣，不能通调水道，下输膀胱；产后多虚，产后多瘀，瘀则不通；产前一盆火，产后一块冰，生产最易伤阳，肾阳不足，则不能化气行水。

故治疗此病当用三招：提壶揭盖(宣肺利水)、养血逐瘀、温肾利水。

方药：杏仁12g，苏叶12g，枇杷叶12g，当归10g，川芎10g，桃仁10g，甘草6g，黄附片8g，茯苓10g。

方解：杏、苏、杷宣肺利水、提壶揭盖；归、芎、桃、草即生化汤之变方，养血活血逐瘀；附、茯温肾利水。全方共奏宣上温下，养血活血，利水之功，气机宣畅，肾气充足，气血调和则小便自利！

案例：李某，39岁，偃师县城人，2017年6月10日来诊，自述二胎产后9天，小便一直不通，靠导尿管排小便，来时刚从医院拔尿管后出院，依旧不能自主排尿，汗多，口唇稍青，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力，遂开上方五剂。2017年7月3日其丈夫陪亲戚又来看病时，告知我，妻子服上方一剂，则小便已通，五剂服完，诸证悉平！