如何判断自己是不是心肌梗塞？

心肌梗塞为何容易致命？其中一个原因是患者没有及时寻求帮助；或当有人突然出现胸痛时，旁边的人却不知道拨打120进行急救。但心脏症状并不总是这么剧烈或明显，它是因人而异的，而且存在性别差异。当出现下面5个信号，可能提示心肌梗塞！

1、胸部不适

胸痛时心肌梗塞的典型症状和最常见症状。但并不是所有心肌梗塞患者都会出现胸痛，而胸痛也可能不是心脏疾病。与心脏有关的胸痛通常集中于胸骨后，或中部偏左的部位。有人将胸痛的感觉比作“胸部坐着一头大象”，提示这种胸痛常伴挤压、重压或胀满感。但女性心肌梗塞患者的疼痛可能不明显，但可能伴有烧灼感。

2、疲乏

特别是女性，在心肌梗塞发生时或发作前数日或数周就有可能出现疲乏。疲乏可能是心力衰竭的表现，但怎么区分是心肌梗塞的疲劳还是其他原因导致的疲劳呢？这时候不要试图从书本或者网络弄清楚疲劳的原因是什么，因为浪费时间是危险的。

3、恶心或食欲不振

胃部不适或呕吐并不是心肌梗塞的常见症状，但心力衰竭时可出现腹胀和食欲不振。

4、脉搏快或不规则

偶尔出现一过性心悸无需担心。但脉搏加快或不规则，特别是在伴有虚弱、头晕和气短等症状时，可能是心肌梗塞、心力衰竭或心律失常的表现。若不及时治疗，某些心律失常可以导致卒中、心力衰竭或猝死。

5、气短

气短、呼吸困难可能是肺部疾病例如哮喘、慢性阻塞性肺疾病，但也可能是心肌梗塞或心力衰竭。心肌梗塞时，气短通常伴有胸部不适，也可能发生在胸部不适之前，或者不伴胸部不适。

审稿医生  胡世云

广东省中医院  心内科  主任医师