关于痛风有3个要点 ① 患痛风是因为尿酸高,尿酸高是因为体内嘌呤代谢出现了问题; ② 痛风的生化基础的高尿酸血症,但高尿酸血症不一定会发展成痛风; ③ 痛风的发病部位:关节、软骨、肾脏。 在我国,当男性的尿酸高于416.5μmol/l,女性高于357μmol/l时,就可以诊断为高尿酸血症。当发生了由于高尿酸血症而形成的痛风石、关节炎及肾脏病变时,就叫痛风。 痛风是由什么引起的无论起因是什么,痛风的加剧和产生都与我们体内的3种物质有关: ① 尿酸
尿酸是细胞内的遗传物质(嘌呤)在体内代谢后产生的,当嘌呤代谢紊乱时,尿酸就会产生过多或排泄过少,导致尿酸高。我国80%的痛风患者都有排泄过少的问题。 ② 乳酸 人体内的乳酸和尿酸是竞争排泄的关系,当我们要排泄乳酸时,就无法排泄尿酸。人在进行无氧运动时、喝酸奶时、喝酒时,会增加体内乳酸的含量。 ③ 雄性激素
雌性激素能促进肾脏对尿酸的排泄,而雄性激素恰恰相反。所以,我国男性痛风患者与女性痛风患者的比例是20:1。而女性更年期后雌性激素减少,患痛风的几率也会增加。 痛风容易盯上哪些人在我国,痛风已经越来越普遍,且呈“低龄化”趋势。下述7类人,是痛风的高危人群: ① 遗传。痛风有一定的家族特征,主要表现为遗传性的代谢缺陷,比如酶的缺陷。 ② 饮食。无肉不欢、常吃海鲜、爱喝啤酒的人患痛风的几率大。 ③ 压力。压力大会使代谢旺盛,导致尿酸产生增多、尿酸排泄紊乱。 ④ 性格。个性执拗、自我要求高、喜欢把控他人、攻击性强的人易患痛风。 ⑤ 肥胖。肥胖易患痛风,一是吃得多代谢旺盛,二是内脏脂肪妨碍尿酸排泄。 ⑥ 60岁以上的老年人、中年发福的男性、绝经的女性是痛风的高危人群。 ⑦ 心血管疾病、代谢性疾病患者,或关节炎、肾结石患者,患痛风几率也高。
据调查,我国高尿酸血症的高发地区为: 北京(男性25.7%,女性10.5%); 上海(男性11.1%,女性9.4%); 广东(男性27.9%,女性12.4%)。 痛风与饮食人体内的尿酸只有20%是通过食物摄入的,却是“压死骆驼的最后一根稻草”。 饮食控制尿酸的原则:远离高嘌呤食物、尽少摄入中等嘌呤食物,食用低嘌呤食物。
高嘌呤食物:动物内脏、小鱼小虾小贝壳、芦笋、紫菜、香菇、高汤等 中等嘌呤食物:普通禽肉、干豆、豆浆、菠菜、茼蒿、海带、银耳等 低嘌呤食物:谷类、水果、大部分蔬菜、乳类及乳制品、蛋类等 尿酸高也可以花样吃 1、吃海鲜:杜绝贝壳类海鲜,可选择海参、海蜇这样的低嘌呤食物 2、吃火锅:先涮菜后涮肉、选择白汤底、调料不要咸、不喝火锅汤 3、吃肉:把肉切成肉丁或肉片涮过再烹饪调味,能过滤掉大部分嘌呤 4、吃豆制品:豆浆少喝,整豆类少吃,但豆腐或类似的豆制品可适量吃 5、吃鸡蛋:鸡蛋只有一个细胞,嘌呤含量低,完全可以吃 6、喝牛奶:牛奶没有嘌呤,完全可以喝。但酸奶不能喝,会增加乳酸 7、喝酒:可以喝红酒。要少喝白酒和黄酒,绝对不能喝啤酒 8、喝水:每天要喝2000~3000毫升的水,增加尿液排量 痛风与运动 尿酸高的人要避免剧烈运动,原因有三: ①新陈代谢加速会使尿酸的产生增多 ②流汗增加会使尿量减少,影响尿酸的排泄 ③剧烈运动产生的乳酸也会妨碍尿酸的排泄 √ 适合的运动:游泳、慢跑、骑自行车、太极拳、体操、快步走、乒乓球、气功等 × 杜绝的运动:快跑、足球、篮球、滑冰、拳击等对抗性强、短时运动量大的运动 |
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