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解表药之白芷——用药经验分享:白芷辛温气芳香,祛风散寒通窍良;善治鼻渊寒湿带,头痛牙痛肿毒疮

 中医药拾掇 2017-08-02


白芷

解表药之白芷——用药经验分享:白芷辛温气芳香,祛风散寒通窍良;善治鼻渊寒湿带,头痛牙痛肿毒疮

【性用概要】

又名香白芷,白苣。为伞形科植物白芷或杭白芷的根。味辛,性温。归肺、胃经。具有祛风解表,散寒止痛,除湿解毒之功。其味辛香浓烈,走窜之性较强,能通鼻窍、散风寒、止疼痛,故对风寒引起的头痛、牙痛、眉棱骨痛、关节疼痛以及鼻塞、鼻渊等病证,本品为常用要药。借其芳香辛散作用、又有化湿解毒、消肿排脓之功,常用于疮痈证以及湿邪下注所致之带下、泄泻、痢疾等病证。因本味药温燥升散,能耗气散血,故凡阴虚火旺者忌用。用法:水煎服;用量:6~12克,大剂量可用至30克。

【临证配用】

白芷-藁本

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二药皆辛温之性,善祛风散寒止痛,相配则止痛效力显著。为治外感风寒头痛的常用药对。方如白龙丸。

附:《扁鹊心书·神方》白龙丸

【处方】 天南星4两(以生姜4两同捣成饼),川乌2两,甘草2两,藁本2两,甘松2两,白芷2两,桂心2两,海桐皮1两,石膏2两(煅,研极细)。

【制法】 上为末,糯米糊为丸,如弹子大,石膏为衣。

【功效与作用】 风邪,言语不遂,面如虫行,手足麻木,头旋眼晕,及伤风伤寒,头痛拘急,小儿急慢惊风,大人风抽失音。

【用法用量】 每服大人1丸,小儿半丸,茶清送下;若治伤寒,姜、葱汤送下,出汗。

【摘录】 《扁鹊心书·神方》


白芷-细辛

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取二药辛香通窍,散寒止痛之功,相须为用,既能通鼻窍,又能止头痛。常用于治疗外感风寒引起的头痛鼻塞、鼻渊头痛、眉棱骨痛等症。常与辛夷、苍耳子、藁本等同用。方如白芷散、辛夷散等。

附1:《妇人良方》卷一:白芷散

【处方】 白芷1两,海螵蛸2个(烧),胎发1团(煅)。

【制法】 上为细末。

【功效与作用】 妇人赤白带下,下元虚弱,或经行不止。

【用法用量】 每服2钱,空心温酒调下。

【各家论述】 《成方便读》:如带下无虚寒等证,即可于此方求之。白芷独入阳明,芳香辛苦,其温燥之性,为祛风逐湿之专药,以阳明为五脏六腑之海,水谷之所藏,湿浊之所聚,故以为君;女子以肝用事,海螵蛸入肝经血分,其性燥而兼涩,可固可宣,为带下崩中之要药,故以为臣;胎发得血之余气,益阴之中,又有去瘀之力,使瘀者去而新者生,以复妇人之常道。不特赤白带下可痊,而一切瘀浊,亦可愈耳。

【摘录】 《妇人良方》卷一

附2:辛夷散

【来源】《重订严氏济生方》。

【组成】辛夷仁 细辛(洗去土、叶) 藁本(去芦) 升麻 川芎 木通(去节) 防风(去芦) 羌活(去芦) 甘草(炙) 白芷各等分

【用法】上为细末。每服6克,食后用茶清调服。

【主治】肺虚,风寒湿邪外袭,鼻内壅塞,涕出不已,气息不通,或不闻香臭。

【歌诀】辛夷散里藁防风 白芷升麻与木通 芎细甘草茶调服 鼻生瘜肉此方攻


白芷-川芎

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白芷辛温祛风散寒止痛;川芎辛温活血祛风止痛。二味相合,白芷能助川芎以活血。川芎亦可助白芷以散邪,风寒祛,气血通,则头痛自止。常用于治疗外感头痛,偏风寒者,加细辛、藁本;偏风热者,加菊花、茶叶。方如川芎茶调散。

附:川芎茶调散

【来源】《 太平惠民和剂局方》卷二。

【异名】茶调散(《世医得效方》卷十)。

【组成】薄荷叶(不见火)240克 川芎 荆芥(去梗)各120克 香附子(炒)250克(别本作细辛去芦30克) 防风(去芦)45克 白芷 羌活 甘草(爁)各60克

【用法】上药研为细末。每服6克,食后用茶清调下。

【功用】疏风止痛。

【主治】风邪头痛,或偏或正,或巅顶作痛,作止无时,或见恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮者。

【 方歌】川芎茶调散荆芥防,辛芷薄荷甘草羌,目昏头痛风攻上,正偏头痛皆能除。


白芷-黄柏-秦皮

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黄柏

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秦皮

白芷善化湿排脓,黄柏、秦皮善清热燥湿止痢。三味相合,既能清化湿热,又能排除脓滞。用于治疗湿热痢疾,腹痛便脓血者。方如茵陈白芷汤。

附:茵陈白芷汤《温病条辨》卷三

组成:绵茵陈、白芷、北秦皮、茯苓皮、黄柏、藿香。

主治:酒客久痢,饮食不减。

各家论述:久痢无他证,而且能饮食如故,知其病之未伤脏真胃土,而在肠中也。痢久不止者,酒客湿热下注,故以风药之辛,佐以苦味入肠,芳香凉淡也。盖辛能胜湿,而升脾阳,苦能渗湿清热,芳香悦脾而燥湿,凉能清热,淡能渗湿也。俾湿热去而脾阳升,痢自止矣。


白芷-桔梗

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二药皆有排脓作用,白芷兼能消肿,桔梗兼能升提气血。相配则消肿排脓效果更好。常用于治疗疮疡已溃,脓成而不易外出者。方如托里消毒散。

附:《外科正宗》卷一:托里消毒散

【处方】 人参 川芎 白芍 黄耆 当归 白术 茯苓 金银花各3克 白芷 甘草 皂角针 桔梗各1.5克

【功效与作用】 治痈疽已成,不得内消者。

【用法用量】 上药用水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。

脾弱者,去白芷,倍人参。

【摘录】 《外科正宗》卷一


白芷-白僵蚕

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白芷善祛风消肿止痛,僵蚕善化痰散结,疏散风热。二者同用,有疏散风热。散结消肿止痛之功。善治风热上受引起的头痛、眉棱骨痛、齿痛、疮疡肿痛诸症。


白芷-车前子

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白芷祛风燥湿,化浊辟秽,消肿排脓;车前子清利下焦湿热。二药相配,芳化与渗利并行,使湿热分消,合用有清利湿热,化浊止带之功。用于治疗湿热带下,湿邪偏盛,带下量多,阴痒肿胀等症有良效。

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