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细辛 【性用概要】 又名小辛、细草、独叶草、少辛、金盆草、北细辛,为马兜铃科植物辽细辛或华细辛的带根全草。其味辛、性温，入肺、肾经。具有散寒解表，祛风止痛，温肺化饮之功。用于感冒风寒，头痛鼻塞，头风头痛，风冷牙痛，风寒湿痹关节疼痛及痰饮犯肺之咳喘痰稀等症。以其辛温雄烈，能外散风寒，内化水饮，上疏头风，下通肾气，并能止痛开窍，所以是外感风寒之头痛、身痛以及寒饮停肺所致咳嗽气喘的常用要药，对外寒兼内饮者尤为相宜。因本品辛散太过，能耗散正气。故凡气虚多汗、阴虚火旺、血虚内热之头晕头痛及干咳无痰者，均应忌用。 用法:入丸散或入煎剂；用量：入丸散1~2克，人煎剂3~6克。前人有细辛用未不可过一钱之说，故用之宜谨慎。反藜芦。 【临证配用】 细辛-石膏 细辛性温而善止痛，石膏大寒善清胃热。二药相配，寒热同用，用石膏制约细辛温热之性而取其止痛之用，清不郁遏，散不助热，用于治疗胃火牙痛，有清胃泻火止痛之功。 细辛-川芎 细辛祛风止痛，川芎活血祛风止痛、相合则既能活血，又能祛风，风祛则营卫和，血行则风自灭。相配既善治外感风寒之头痛身痛，又能治风寒湿痹关节疼痛。方如九味羌活汤。 细辛-干姜-五味子 细辛散寒解表而温肺化饮;干姜守而不走，温肺化饮;五味子收敛肺气，反佐细辛、干姜，以防发散太过而伤气耗津。三药相合，寓散于敛，祛邪而不伤正，共奏温化寒饮，止咳祛痰之功，对痰饮咳喘，痰多而清稀者有佳效。方如小青龙汤。 细辛-生地 细辛辛温止痛易伤阴助热，配甘寒之生地滋阴清热。寒热相制，刚柔相济。则有清热止痛之功。常用于治疗风火上攻所致的头痛、牙痛等症。 细辛-茯苓 细辛温肺化饮，茯苓健脾渗湿化痰。两药相伍，温肺化饮之功更著。常用治疗痰饮停肺咳嗽、痰稀白而量多者:方如苓甘五味姜辛汤。 细辛-通草 细辛辛开温通，祛风散寒止痛；通草体轻气浮，善行气通络。二者相伍，有通经活络，散寒止痛之功。常用于治疗寒凝脉络所致的手足厥冷、乳汁不下以及冻疮、痛经等多种疼痛病症。方如当归四逆汤。 细辛-麻黄-黄芪 细辛发散风寒，激发肾气以化饮;麻黄宣通肺气，通调水道以利水;黄芪补益脾肺，升阳益气以行水。三药相合，上宜肺气，中补脾气，下通肾气，扶正与祛邪并施，共奏温阳气行水之功。用于阳气虚衰所致的水肿等症有很好的疗效。 细辛-附子 细辛外散风寒，内祛瘀凝，温通肾气，开通诸窍;附子温里扶阳，散寒滞通经脉。二药合用，温通宜散，既行于膀胱经之表，又入于肾经之里，相得益彰，共奏温阳散寒。蠲痰化饮之功。常用于阳虚阴盛所致的胸痹心痛、脉迟等症。《本草汇言》谓:“细辛佐附子能散诸痰之塞。”二者相配亦是阳虚痰饮咳喘的常用要药。 |
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