微博

肝硬变腹水案（李可）

郭生保，男，40岁前患急性无黄疸型肝炎，医用茵陈蒿汤数十剂，收效甚微，转氨酶居高不下，又加贯众、板蓝根、金银花、连翘，服60余剂，渐渐食少、腹胀、便稀、倦怠、思睡，经县医院内科复查，又发现乙肝，遂定为慢性迁延性甲、乙混合型肝炎，肝硬变腹水。

（病-实）肝硬化。
面色黯滞，肝区刺痛不移，肝在肋下2横指强，质硬，拒按；舌边瘀斑。
柴胡10+炒桃仁10红花10五灵脂10。
--------------------------------
（证）肝腹水。
*腹中胀满，进食加重： 沉香3砂仁3公丁香10郁金10炒麦芽60。
*腹水，小便少：茯苓30泽泻15。
--------------------------------
（人-虚）腰困膝软，瑟缩畏冷；舌体淡胖，脉弦迟，60次/分：
淡附片15肉桂10 生山药30炙甘草5；红参10。

服至食纳大增时，加肾四味各10克，胡桃5枚，鼓舞肾气。

上方服至5剂后，小便日渐增多，色转淡，腹胀大松，时时觉饿。10剂服完，肝痛轻微，肝脏回缩至肋下1横指弱；腰困、畏冷除，病退强半。原方再服10剂，诸症悉除，肝肿在肋下稍能触及，日进食一斤半多，精神健旺，恢复工作。
改散剂培元固本，缓缓消磨：
（病-实）肝硬化，肝纤维化。
三七100藏红花30琥珀50五灵脂50穿山甲50土元50鸡内金50。
----------------------------
（证）嗜酒多年：葛花50焦建曲50。
----------------------------
（人-虚）高丽参50鹿茸50紫河车120。

打粉装胶囊，每服6粒，2次/日。上药服1料，复查肝功阴转，腹水消尽，追访至66岁，健康无病。