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文章转载自中医家。 《千金方》观止：深师大茱萸丸（厥阴虚寒与少阳郁热共存）
[原方]：
吴茱萸半升、附子、干姜、桂心、细辛、
当归、白芍、党参、白术、茯苓、炙草、
柴胡、黄芩、半夏、紫苑、复花各半两，蜜丸。
[主治]：
心腹寒疝，胸中有逆气，时上抢心痛，烦满不得卧，面目恶风，悸掉，惕惕时惊，不欲饮食而呕，变发寒热方。
此方合肾着汤、吴茱萸汤、当归四逆、四君子汤、理中丸、小柴胡汤及千金旋复花汤！
[疑问]：素体厥阴虚寒时，有没有少阳郁热同时存在呢？仲师的“但见一证便用是方”的临床范围是无限的么？
[关键词释意及方解]：
1、寒疝：
《诸病源侯论》寒疝积聚候：
积聚者，由寒气在内所生也。血气虚弱，风邪搏于腑脏，寒多则气涩，气涩则生积聚也。积者阴气，五脏所生，始发不离其部，故上下有所穷已。聚者阳气，六腑所生也，故无根本，上下无所留止。但诸脏腑受邪，初未能为积聚，邪气留滞不去，乃成积聚。
其为病也，或左右胁下如覆杯；或脐上下如臂；或胃脘间覆大如盘，羸瘦少气；或洒淅寒热，四肢不收，饮食不为肌肤；或累累如桃李；或腹满呕泄，寒即痛。故云寒疝积聚也。
其脉快而紧，积聚；浮而牢，积聚。牢强急者生，虚弱急者死。
寒疝者，阴气积于内则卫气不行，卫气不行则寒气盛也。故令恶寒不欲食，手足厥冷，绕脐痛，自汗出，遇寒即发，故云寒疝也。
疝者痛也（此句据《外台》补），此由阴气积于内，寒气结搏而不散，腑脏虚弱，故风邪冷气与正气相击，则腹痛里急，故云寒疝腹痛也。夫寒疝心痛，阴气积结所生也。阴气不散则寒气盛，寒气盛则痛上下无常处，冷气上冲于心，故令心痛也。
2、寒热：
歧伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通、外不得泄，风者善行而数変，腠理开则洒然寒，闭则热而闷。其寒也则衰饮食，其热也则消肌肉，使人怢栗而不能食，名曰寒热。
3、洒：使。
4、怢栗：指振寒战栗
5、复花解：水不归土则惊悸（悸掉）、惕惕时惊、逆气。
6、紫苑解：入心降火、入肺润肺止咳逆，水火合德之药。
7、吴茱萸：主心腹寒疝、胸中逆气。
8、理中四君治不欲饮食。
9、小柴胡治呕变发寒热、烦满不得卧。
10、细辛柴胡治伏气、面目恶风。
11、时上抢心乃冲脉病，吴茱萸、桂、苓、半夏、紫苑其正用。
[临证感悟]：
1、还是衣之镖先生这张图。在此稿即将付梓之时，荣幸地看到了姜宗瑞老师《乌梅丸应用经验浅谈》一文。引用一段原文：
“关于六经欲解时，从文字上理解，好像就是六经病转好或治愈的时间，实际这样理解是不符合临床的。最早我跟张大昌师爷时，请教过他，阳明病欲解时是申时，3—5点，可为什么很多发烧的病人在下午3点的时候却烧得更高呢？当时张大昌先生说欲解时，不能只理解为愈，它是要么就自愈转好，要么就加剧，是这两个意思。要么在这个时段减轻转好自愈，要么在这个时段加重，这样理解是比较符合临床实际的。”
2、从图中看，少阳与厥阴在六经欲解时有重叠的部分，本方的复杂配伍正是重叠欲解时的厥热胜复的复杂状态。愚认为深师大茱萸丸是厥阴虚寒与少阳郁热同时并存的方剂。
3、参见愚作《<千金方>观止之古今录验半夏汤》，从此彻底解决了少阳经病完整性的问题：a、少阳经：小柴胡汤。b、太少两感：（中风）柴胡桂枝汤、（伤寒）古今录验半夏汤c、少阳太阴：柴胡桂枝干姜汤d、少阳阳明：大柴胡汤e、少阳厥阴：（三阴欲解时有重叠，厥阴一以概之）深师大茱萸丸
[临床运用]：
1、原方症候群适应证。
2、以方中药物结构以药测证。
3、尤其抓住厥阴虚寒与少阳郁热同时存在的症候群特点便宜而用。
4、中风前兆者加南星、秦艽、桑枝等。
5、妇科虚寒而具少阳证者，下肢腰痛、水肿合深师温肾汤，下肢兼疼痛合千金肾着散。
6、顽固性耳鸣、脑鸣适用本方者。
疑似脑水肿案一则：
某男，43岁，头眩晕、呕恶三天而求诊。
主诉：几年前脑水肿与现今症状一模一样，胸闷气短、口苦、转头即晕、恶心、腰腹酸痛。腿诊：双下肢浮肿。脉诊：双尺沉紧。舌诊：苔白腻。
断为冲脉病变，以深师大茱萸丸原方干姜易生姜、白术易泽泻，书方三付：
附子6、生姜80、桂心30、细辛10、吴茱萸15、
党参15、茯苓30、泽泻30、炙草10、当归10、白芍10、
柴胡24、黄芩10、旱半80、大枣50、复花、紫苑各10。 服后一剂即不晕。三曰后复诊，双下肢浮肿消失，无胸闷气短、口苦症状。
《诸病源候论》云：虚劳则肾气不足、伤于冲脉。遂书深师大建中加苓泽、吴茱萸七剂善后。愈。
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