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与临床医学相比，我国的预防医学、流行病学一直是弱项，以致于肾病的发病地区、分布状况一直没有太多人知道。 今天从中医角度，给大家阐述一下肾病的5种类型，以及哪些地方容易患哪种肾病，给身处当地的肾友们一些参考。 1.湿热内蕴型肾病 多发地区：四川、湖南、江西 湿热内蕴的肾病多发生于三伏天，也就是中医所讲的长夏。如果多食肥肉、甜食，则容易酿生湿热，最易伤肾。南方各省，尤其是四川、湖南、江西等地发病的肾病患者多与此有关。 患者表现：浮肿明显、肌肤绷急，腹大胀满，胸闷烦热，口苦口干，大便干结或便溏灼肛，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉象滑数等症状。 治疗重点：清热利湿、利水消肿。常用的药物有车前草、石韦、秦艽（jiāo）；利湿消肿的药物有泽泻、茯苓皮、薏苡仁等。 2.水湿浸渍型肾病 多发地区：南方各省 水湿浸渍的肾病，脾土困于湿邪，损伤肾脏。多发生于阴雨连绵的季节，尤其是居住在比较潮湿的环境中的人群，非常容易出现这种证型。南方各省的这种患者多见。 患者表现：胸闷腹胀，身重困倦，纳少泛恶，小便短少，舌苔白腻，脉象濡缓的症状。 腹胀 治疗重点：健脾化湿，通阳利水。健脾化湿常用药物为陈皮、茯苓、山药；通阳利水常用药物为桂枝、生姜皮、桑白皮等。 3.寒湿困脾型肾病 多发地区：东北三省、江苏、安徽 寒湿困脾多发生于深秋多雨季节，加上患者贪凉饮冷，冒触风寒。这一类的患者以东北三省、江苏、安徽等省份多见。 患者表现：腹大胸满，卧则喘甚，形寒神倦，面色晄白，纳少，尿短少，舌质淡胖，边有齿印，苔白腻，脉象沉弱等症状。 面色晄白 治疗重点：温补脾肾，化气行水。温补脾肾常用药物为干姜、黄芪、炒白术、人参、桂枝；温补肾阳常用药物为淫羊藿，肉桂、黄芪、菟丝子等。 4.脾虚湿困型肾病多发地区：无明显地域性特征 脾虚湿困的肾病多发生在体质羸弱、素体脾虚的人群中，脾虚则消化功能不良，营养物质不能正常利用，造成脾虚湿困的肾病。 患者表现：面浮足肿，反复消长，劳累、午后加重，腹胀纳少，面色萎黄，神疲乏力，尿少色清，大便或溏，舌苔白滑，脉象细弱的症状。 面色萎黄 治疗重点：应该是温运脾阳，利水消肿。温运脾阳的常用药物为黄芪、白术、桂枝；利水消肿的常用药物为茯苓、大腹皮、泽泻、猪苓等。 5.风水相搏型肾病多发地区：黑龙江、华北各省、南方各省 风水相搏的肾病患者多发生于春秋多风季节，患者往往由于劳累、情绪抑郁、饮食不节等原因导致患者抗病清毒能力下降，肺气失于宣降。黑龙江、华北各省、南方各省多见。 患者表现：起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷，易复发，伴有发热、咽痛、咳嗽等症状，舌苔薄白，脉浮或数的情况。 治疗重点：疏风清热、宣肺行水。疏风清热的常用药物有麻黄、生石膏、金银花、连翘、薄荷；宣肺行水的常用药物为浮萍、泽泻、茯苓、生姜皮等。 我国肾病发病率普遍在9%—14%之间，南方较高，低于很多发达国家比如日本、美国、葡萄牙等。 全球肾病发病率概况 南方各省中，台湾是当之无愧的“洗肾之都”，超越日本成为世界上尿毒症占比最高的地区（原因是当地人喜爱补肾）。 |
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