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老话讲“伤筋断骨100天”，是为了顺口才这么说的还是有什么依据？小编给大家算一算骨折之后的恢复过程，看完大家一定对我们的老祖宗佩服的五体投地！ 这在现代医学中称为“骨折愈合”，一般分为三个阶段：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。 1. 血肿炎症机化期：这一过程大约在骨折后2周内完成。 （1）血肿形成：骨折导致骨髓腔、骨膜下、周围组织血管破裂出血，在骨折断端及其周围形成血肿。 （2）无菌性炎症反应及肉芽组织形成：严重的损伤和血管断裂使骨折端缺血，可致其部分软组织和骨组织坏死，在骨折处引起无菌性炎症反应。缺血和坏死的细胞所释放的产物，引起局部毛细血管增生扩张、血浆渗出、水肿和炎性细胞浸润，使得血肿机化成肉芽组织。 （3）纤维连接：骨折端坏死的骨细胞、成骨细胞及被吸收的骨基质，均向周围释放内源性生长因子。在炎症期刺激间充质细胞聚集、增生及血管增生，并向成骨细胞转化。再由具有诱导成骨作用的蛋白诱导间充质细胞分化成软骨和骨。而肉芽组织内纤维细胞合成和分泌大量胶原纤维，转化为纤维结缔组织，使骨折成为纤维连接。 2.原始骨痂形成期：成人这一过程大约需要3~6月。 （1）内骨痂和外骨痂的形成：骨内、外膜增生，新生血管的长入，成骨细胞大量增生，在骨折端内、外分别形成新骨，称为内骨痂、外骨痂。 （2）桥梁骨痂的形成：上述形成的软骨组织随着成骨细胞的入侵逐渐钙化而形成骨，即软骨内成骨，形成的环状骨痂和髓腔内骨痂与内、外骨痂相连，形成桥梁骨痂，标志着原始骨痂形成。这些骨痂不断钙化加强直至临床愈合。 这时候有了原始骨痂，已是相对能承重了，患者可以下床活动。那我们算一算，如果是一个年轻人的原始骨痂形成的快一些大概需要3个月，加上之前的两周，大约为一百多天，可见老化“伤筋断骨一百天”不是瞎说的，在医学那么落后的以前依然能达到这种准确程度，不得不说老祖宗真是太牛了！当然骨折愈合第二阶段可能受很多因素的影响例如年纪、机体状态、营养、骨折处血供等等，时间可能长短不一。 此外，要想达到真正的临床愈合还需要经历骨痂改造塑形期，这一过程一般为1~2年，原始骨痂中的新生小骨逐渐增粗，排列逐渐规则和致密。 |
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