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血压高为什么要验血和化验小便,这不是套路而是另有隐情

 静水深流JSSL 2017-08-10

高血压在没有合并心、脑、肾的器质性损伤时,血液生化检查可无异常,即使是合并了心、脑、肾的器质件损害,如果功能尚在代偿阶段,血液生化检查也可正常。只有在心、脑、肾特别是肾脏出现器质性损害并影响了其功能即功能失代偿时,血液生化检查才出现异常。

高血压病发病机制与肾脏具有十分密切的关系,几乎任何一种高血压,肾脏都在发病机制中起一定作用。当高血压病病变发展至肾脏受损时,则不能维护机体内环境的稳定,患者的肌酐消除率低于正常值,这时原来应该随尿液排出的新陈代谢产物如非蛋白氮、尿素氮、肌酐等废物,就会在血液里积聚起来,这些物质对身体是害的。同时,血液中这种物质的增多,表明肾脏功能已到了严重减退的地步。

此外,如果血液内胆固醇(一种与脂肪代谢右关的物质)增多,说明高血压病可能已并发动脉硬化。要知道,血液中胆固醇含量增多容易引起动脉硬化。若病情进一步发展可使肾功能明显降低,出现高氮质血症,水电解质及酸碱平衡紊乱,出现低钾、低钠、低气血症,因此,验血在高血压病诊断中有很重要的意义。

血液内这些物质含量的正常数值如下:非蛋白氮14~25mmol/L,尿素氮3.2~6.8mmol/L,肌酐88.4~177μmol/L,胆固醇2.8~6.0mmol/L。

高血压患者也许要奇怪,我得了高血压,干吗要化验小便呢?其实尿液检查对高血压病的鉴别诊断和判断疾病的轻重程度是很有帮助的。

1、与肾炎、肾盂肾炎鉴别医生根据小便化验,就可诊断出高血压是由高血压病还是由肾炎引起。一般呈慢性经过的高血压病,最初小便是没有什么变化的,从第2级起才开始有变化。

2、反映高血压的严重程度一般来说,在高血压没有严重的心、脑、肾特别是肾脏的并发症时,尿常规检查完全可以正常,如果合并了心、脑、肾特别是肾脏的器质性损害,尿常规检查可以出现蛋白尿、管型、红细胞,如果并发了泌尿系统感染可出现白细胞。

所以,当医生请您化验小便时,不要怕麻烦。

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