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手足口病的联合用药推荐

 水木年华138 2017-08-12

来源:原创 特约撰稿:药店经理人 徐甜

最近幼儿园放暑假,因家中无人照看孩子,遂为我家小不点选择了一家暑假连班幼儿园托管。

无巧不成书,送去头一天幼儿园就因为班里有一名小朋友突发手足口病,要求将小不点接回。接到电话,我不以为然的接走孩子。第二天正好是休息天,通过观察并未发现孩子有任何不适,便送到孩子姥姥家,以为一切平安。

谁知道三天以后,孩子口腔内、臀部发现疱疹,体温也不断升高,最高时达到接近40℃,送医院化验血常规,白细胞(WBC)9.87,标准参考值(3.5-9.5);淋巴细胞百分比(LYMPH%)45.9,标准参考值(20.0-400-400-40.0);中性粒细胞百分比(NEUT%)37.1,标准参考值0-700-70.0)。

种种迹象表明,孩子正处于病毒与细菌感染中。结合口腔及臀部疱疹,确诊为手足口病初期。

手足口病的联合用药推荐

那什么是手足口病呢?

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。

多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔、臀等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

手足口病应怎样联合用药呢?

我市三医院儿科主任给出的药方为:头孢克肟干混悬剂,蒲地消炎蓝颗粒,奥司他韦颗粒,抗扁桃体炎合剂,康复新液。其中口服头孢类抗生素抵抗细菌感染,蒲地蓝消炎颗粒清热解毒,康复新液漱口以加速溃疡创面愈合。

至于奥司他韦颗粒和抗扁桃体炎合剂,我只能哈哈了!我认为,药店在为患儿家长推荐药品时应注意以下几点:

手足口病的联合用药推荐

1、药品口味

手足口病患儿普遍为5周岁以下,推荐药品口味以儿童喜爱为主。例如,头孢克肟干混悬剂融于水后,有一股生石灰粉的味道,很是难闻。头孢克洛干混悬剂融于水,有冰激凌的味道。四季抗病毒合剂,味道像止咳糖浆,甜且稠,非常腻嘴。利巴韦林泡腾颗粒,融于水甜味十足,像饮料一样。

2、送服水温

由于患儿发病时嘴唇、舌头、口腔壁均会出现疱疹,送服水的温度不宜过高。以温偏凉水(25℃-30℃)送服即可。

3、口服加外用

手足口病患儿一般有发热、口腔、手、脚、臀等部位出现疱疹的状况。除口服头孢类抗生素抵抗细菌降低血项外,还应准备对乙酰氨基酚、布洛芬、退热栓等紧急退热药(酒精擦拭为极好的物理降温手段)。另外,以康复新液漱口,阿昔洛韦膏涂抹局部患处可加速疱疹创面愈合。

手足口病的联合用药推荐

4、适当搭配口服维生素B族、维生素C

综合以上因素联合用药单应为:

1、头孢克洛干混悬剂+布洛芬混悬液+退热栓

头孢克肟干混悬剂+布洛芬混悬液+退热栓

2、抗病毒口服液+蒲地蓝消炎颗粒

利巴韦林泡腾颗粒+板蓝根

3、康复新液+阿昔洛韦膏

4、维生素B族+维生素C

手足口病的联合用药推荐

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