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麻醉医生要有广泛的知识面，需要熟悉药理学、内科学、生理及病理学，以及各种外科手术特点，并且要具备在手术过程中处理病人各种生理和病理变化的能力。 手术中，麻醉医生要评估病人的用药条件，并根据病人当前的生理机能和病理变化制定相应的麻醉方案。在手术的过程中，麻醉医生要利用先进的技术设备全程监测病人的生命体征，并及时处理各种异常情况。 手术结束后，麻醉医生要及时调整各种麻醉药物的使用，是病人很快恢复意识并脱离麻醉状态。麻醉医生不但要使病人在手术过程中保持舒适的状态，而且还必须为术后监护室预备应激的药物。此外，麻醉医生还负责术后疼痛治疗、慢性疼痛的治疗、急救与复苏、重症监测与治疗。 1、麻醉中会有哪些 风险 莫怕，俺们都是老司机 所有的手术和麻醉都会有风险。风险的大小与很多因素都有关系。这其中最主要的因素是手术类型和病人本身的身体状况及合并的疾病，心外科手术的麻醉风险与普通手术相比会高一些。 但是请放心，我们的麻醉医生会采取各种措施防止意外的发生，就如同开车上路一样，会规避各种风险并预防意外情况的发生。因为他们都是老司机！ 2、手术前为什么禁食 禁水 吃饱了做手术，就是找死 绝大部分的手术都会要求病人在术前禁食水，保持胃肠道的排空状态。在您的麻醉医生为您施行麻醉时，麻醉药物会抑制正常的反射。 例如在正常情况下为防止为防止未消化的食物由胃内返流出来，机体有一定的反射保护机制。而在麻醉状态下，这种反射会消失，所以为保证安全，防止返流和误吸，术前需要禁食水。 医生及护士会通知您是否需要禁食水及开始禁食水的时间。此外医生会指导您在此期间用很少的水服下必需的药物。 很多患者会想,我做这么大手术，怎么也得吃饱了上战场。如果您吃了东西并且隐瞒了麻醉医生，那也许在麻醉的开始的那一刻，就变成了抢救的开始。 3、麻醉药用多了 变傻 好傻，好天真 现代麻醉采用的麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物，手术后可经人体代谢完全排出，实践证明，在专业人士的正确使用下，全身麻醉药不会对智力有明确的影响。 如果你还不信，那为神马麻醉医生每天都会吸入相当一部份麻醉废气，但是却依然那么聪明可爱…… 4、心脏手术用什么 麻醉 大保健已结束，哎，醒醒啊 心外科手术的麻醉全部是全身麻醉。全身麻醉时，麻醉医生可以通过呼吸道或静脉途径给药，目的是使病人在手术期间没有意识，没有知觉，痛觉和其他任何感觉。 进入手术室后，你会在不知不觉中睡着，沐浴在柔和的手术灯光中并且美美的睡上一觉，等你醒来时，“大保健”已经结束，你已经躺在舒服的监护室床上了，而且身边会美小护陪伴着你。 5、明天要就要手术了 要不要打扮的 漂亮 放心，麻醉医生从来不看脸 手术前请卸妆! 手术前请卸妆! 手术前请卸妆! 重要的事情说三遍! 美不美对麻醉不重要,麻醉医生工作时眼里只有手术,麻醉监测才重要,化妆会影响麻醉监测的准确性。 6、我怕疼， 手术时能不能多用点 麻醉 听医生的话，不会错 麻醉用药因人而异，用多了不合适，就和吃多了会撑喝多了会尿频一个道理。适合你的才是最好的！ 7、我平时喝酒比较多，对麻醉会不会有 影响 能麻倒大象，还搞不定你？ 如你所想，长期酗酒者接受麻醉过程的确需要比一般人更大的剂量，不过不用担心，这并不是完全是不变的法则，就算是头大象，我们也能把它麻倒。对于麻醉医生而言，手术时麻醉药量会根据患者的具体情况而定。 8、手术当天 为什么要清洁 口腔
求口气清新，求不伤害 手术前除了禁食禁水外，手术当天需要做口腔清洁。一个非常重要的原因是预防呼吸道感染；另一个更重要的原因是因为气管插管时，麻醉医生离你口腔会非常近，除非你能够吐气如兰，否则您“清新”的口气真的会给麻醉医生带来精神上的伤害！！！ 9、手术后麻药过了 伤口疼
疼痛，疼！没事儿，找麻醉医生解决 术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应。长期以来人们以为术后疼痛是自然现象，是不可避免的，对手术后的疼痛只能默默地忍受。 随着医学科学技术的发展，现已知道疼痛本身可以产生一系列的病理生理改变，例如机体自主神经系统的影响，使心率加快，呼吸急促，血压上升。 精神方面的改变导致烦躁不安、忧郁，继之影响到消化系统功能，体力恢复。内分泌、激素的影响，直接和间接使各种器官功能发生改变，以上种种都与术后并发症密切相关，如肺炎、肺不张、静脉栓塞等。
所以，术后疼痛不要忍耐，请找你的麻醉医生给你专业的治疗。但是，每个人对疼痛的感受阈值不一样，在保证安全的前提下，相应的术后镇痛治疗也许不能完全消除疼痛，但至少能够缓解。 因此，请您理解为什么有时一部份人用了术后镇痛有时还会疼，请您相信我们的麻醉医生一定会尽心尽力，童叟无欺。 作者：姚昊 “南医大二附院心血管中心”授权转载
姚昊南京医科大学第二附属医院心血管中心 副主任医师，南京医科大学麻醉学硕士生导师 擅长：心脏大血管手术麻醉；体外循环、心室辅助、体外膜肺氧合等体外生命支持及急救技术。 |
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