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关于试管婴儿的一些疑问(三)

 袁尉娌 2017-08-13


是的是的,妈宝又继续来分享试管知识了,废话不说,干活的开始。

一、我移植完胚囊,肚子变得好大,一出去人家都以为我三四个月身孕了,怎么办?

做试管婴儿是会发生一定的并发症的,腹水就是其中的一种表现,那么,因为试管引起的常见的并发症有哪些呢?

1、卵巢过度刺激综合征(OHSS)。女性因为使用了促排卵药物,会同时有多个卵子发育,在取卵后有个别患者会出现卵巢过度刺激综合征,一般表现为腹胀、少尿、胃肠不适、气促等,通过B超检查,可发现双侧卵巢明显增大、腹水(甚至胸水)等,如果怀孕了,症状还会持续两个多月才会消除。如果出现以上的症状,应及时就诊。

不过,卵巢过度刺激综合征是试管婴儿过程中最常见的并发症,轻度的话并不需要特殊处理,重度的就需要住院观察治疗。患者可以正常饮食,腹胀的患者宜少食多餐,以低糖高蛋白易消化食物为主。避免过度劳累,避免腹部受压及撞伤。只要积极做好心理调整和临床处理都可安全度过。

2、多胎妊娠。试管在移植时为确保一定的成功率,通常会在适宜的病例中移植1个以上的胚胎,这样就非常容易发生多胎妊娠,发生率高达15%-20%。由于多胎妊娠的母婴并发症的发生率高于单胎妊娠,容易发生流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等妊娠;新生儿容易出现颅内出血、脑瘫、呼吸窘迫综合症等。所以当你确认妊娠双胎时,你的主治医生会从健康出发建议你减胎,如果你妊娠3胎或3胎以上,那么就必须接受减胎手术。

其实,多胎妊娠,尤其是双胎,应该是很多试管夫妻最想要的并发症吧?

关于试管婴儿的一些疑问(三)

二、我记得我当时取卵取了十几二十个的,为什么最后只有几个胚胎呢?

首先,从你身上取得的卵子并不一定都是全部成熟的卵子,成熟率一般在八成左右,而只有成熟的卵子才可以受精;受精率也并不是百分百的,常规的试管婴儿受精率一般有七成左右,显微注射受精的受精率可达八九成;其次,受精后也并不代表所有受精卵都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般在九成以上;再次,即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量是有好有差的,质量好的胚胎才能进行移植和冷冻,正常来说,胚胎的优质率在一半左右,所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎的。

如果不幸地,你的卵子质量差或精子质量有问题,那么受精率、卵裂率、优质胚胎率都不一定会达到平均水平,最坏的结果,就是甚至没有好的胚胎可供移植。

关于试管婴儿的一些疑问(三)

三、为什么我取出的卵子,医生跟我说没有受精?

卵子受精是一个复杂的过程,按照现有的科学研究,还不能完全了解受精整个过程中的机制。目前我们所知道的受精过程,就包括卵子要成熟、精子要获能、发生顶体反应并穿过卵子透明带、精子与卵膜融合、卵子发生皮质反应、卵子恢复减数分裂、形成雌雄双原核,等等等等。在这些过程中任何一个环节出了一点差错,都会导致受精失败。在试管婴儿技术中,卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但质量有问题、精子形态及功能异常,从而影响上述受精过程中的某一个或多个环节。

这个有点复杂,妈宝也不是很懂,总之就是像精密的仪器一样,里面的齿轮坏了一个,整个仪器就报废了的原理差不多吧?

关于试管婴儿的一些疑问(三)

四、医生跟我说,给我移植的是最好的优质胚胎,为什么这样都没有怀孕!

胚胎质量对试管婴儿的成功率起到举足轻重的作用。然而,除了胚胎质量之外,试管婴儿的成功率还受子宫内膜容受性等因素的影响。试管婴儿中,医生会尽量选择优质胚胎放入你的子宫腔,但是目前国内国际上胚胎的移植成功率最高不超过三成,囊胚的移植成功率要更高一些,但都不可能达到百分百。

目前,医生多数根据形态学来确定哪个是优质胚胎,也就是根据胚胎长的样子来预测他是质量好的还是不好的,非常的“以貌取人”,这种办法其实并不能够真正了解哪个胚胎是可以成功种植的,只是从概率上,似乎形态好的胚胎成功种植的可能性是大的。另外胚胎能否移植成功还受子宫内膜的容受性的影响,子宫内膜就象是土地一样,如果土地不好,种子再好也不能发芽、长大。

所以,妈宝觉得,自己的身体多保重,其他的事情,就交给天决定吧。

关于试管婴儿的一些疑问(三)

五、我很忙,你就直接告诉我,从开始到做完要多久行不行?

这个答案回答其实很快,也不会浪费很忙的你多少时间。对于检查结果都正常,无需特殊治疗和处理,不属于疑难杂症的夫妇来说,顺利的话一般需要约2个月时间,具体时长可能因促排卵方案、个人体质及对药物的反应情况有所增减。

不过,这也是官方说法,真的都检查结果正常,还需要做什么试管?

关于试管婴儿的一些疑问(三)

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