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前几天在周天灸群里，有群友询问肩周炎的艾灸方法，我跟他说，基础灸加灸患处，最后强调了，肩周炎一定要进行功能锻炼，每天多爬爬墙。引来许多人的询问怎样爬墙，当时已经快10点，到群禁言时间，便跟大家说，今天再拍视频发群里。 后来我想，不如就借此机会把肩周炎跟大家多说一点儿。 肩关节是人体运动范围最大的关节，肩周炎呢，是肩关节囊和周围的软组织因急、慢性损伤或退行性病变导致局部产生无菌性炎症，从而引起肩膀疼痛和活动不利为表现的异种骨疾病。因为好发于50岁左右的中老年人，所以又称为五十肩。 肩周炎的发病，多与风寒湿侵袭人体有关。中医上讲，正气存内，邪不可干，所以也与人们随着年纪衰老，肝肾亏虚、气血不足、闪挫劳伤有关。 这两天，有位患者带着母亲过来艾灸，她母亲就是因为抱孩子，肩膀受累，引发的肩周炎。老年人本身肝肾亏虚，气血不足，所以体内血脉呢运行就不如年轻人通常。血不能去滋养筋骨、筋脉，血虚会生痛，这种痛是隐隐的痛、酸痛，得温或者按压会觉得很舒服。但是如果因此再不活动的话，日久，这个膀子就痿废不用了。 还有的人呢，贪凉，本身湿气重，或者经常居住在潮湿地方或者总接触水，睡觉时肩膀露在外面，吹风扇或者空调，以致风寒湿邪停留在肌肉筋脉重，导致血行不畅，肩膀拘急疼痛。因为疼痛，不愿意活动肩膀，屈伸不能，日久痿废不能用。 肩关节有三个分期， 第一个是肩部疼痛急性期，此时是炎症期，以疼痛为主。最初是阵发性的，以后会发展成为持续性疼痛，并且逐渐加重。白天阳气巡行体表，气血比较流畅，疼痛稍轻一些。夜间阳气入里，气血流动减缓，会加重疼痛，影响睡眠。并且肩部受到牵拉或者碰撞，会疼痛加剧，有时会向颈部及肘部扩散。 第二期是慢行期，也是粘连期，这时候疼痛逐渐减轻或消失，但此时肩关节被粘连住，各方向运动明显受限，比如梳头、穿衣等动作难以完成，所以肩周炎又称“冻结肩”，肩膀好像被冻住一样僵硬受限。 第三期是肌肉萎缩期，有句话讲“用进废退”，这身上关节、肌肉，都是越用越灵活，越不用越生锈不灵活。因为前期疼痛不动，中期的肌肉粘连，运动受限，慢慢肩周肌肉就会萎缩，严重时肘关节也受限，手甚至不能摸到对侧肩部。 我们在治疗上，在急性期时以疏通经络，活血止痛为主；慢行期以松解粘连滑利关节为主；恢复期以促进功能恢复为主。 余师阴阳九针治疗肩周炎的方法：左图的两针，进针是从掌骨之间，针尖指向腕关节的阳池穴。阳池穴顾名思义为阳气汇聚的池子。扎这两针是为将掌骨之间的阴性能量，向阳池穴汇集，在此处气化后，由右图中间这一针升发出来。 余师形象得比喻为拉弓射箭，自古有云，善补阳者，必阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。这三针治疗肩周炎效果很好。 扎体针，不要忘记肩三针，即肩前穴、肩髃穴、肩贞穴。 拔罐的话，除了这三个穴位，还可加天宗，肩颈。 也可以用盐包局部热敷，达到散寒除湿，活血通络止痛的效果。 功能锻炼方法很多，一般都是自主运动为主导，下面和大家介绍几种方法： （点击视频可以收看肩周炎锻炼方法及刮痧治疗，建议wifi下收看）
2.双手持木棒，向各个方向运动，大概长1米的木棒就可以。 3.擦桌子 又使屋里整洁干净，又锻炼，何乐不为呢？ 4.肩关节过度后伸：患者背向站在桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节后伸活动。 5.招财猫训练：患者坐位或者靠墙站立，将肩关节外展90度，肘关节屈曲90度，将前臂上下转动。 6.手交叉抱头扩胸训练：站立位，双手交叉放在脑后，做肩关节外展内收动作。 7.旋肩舒颈：站立或坐位，双手置于两侧肩部，掌心向下，两肩关节先由后向前旋转20、30次，再由前向后旋转20、30次 8.搓背式：站立位，用长毛巾，做搓背动作，两个胳膊交替进行。 9.反向拉手：坐位或站立位均可，双上肢动作基本与搓背式相似，只是不抓毛巾，两手尽量互相接近，达到最大程度后保持30～60秒，双上肢交替进行。 10：肩关节旋转：肩关节主动做各个方向旋转，速度要缓慢柔和，避免暴力旋转。 以上动作即可预防，又可作为缓解肩周炎症状进行功能锻炼的方法。
刮痧的步骤：
2.刮肩部：用弧线刮法，由风池，从上向下，经过肩井，刮向肩髃穴，力度均匀适中。 3.刮背部：用直线刮法，刮膀胱1线，从玉枕穴经天柱穴、大杼穴、风门、肺腧、厥阴腧，和膀胱2线和手太阳小肠经肩胛部位。 4.刮上肢：先刮肩头上下，从臑腧到肩贞，从肩髎到臂臑，从肩髃到臂臑。然后沿着手阳明大肠经循行刮拭，从肩髃穴向下刮，经过曲池，直到合谷。
5.刮下肢：患者端坐位，用直线刮法，沿足阳明胃经循行路线刮拭，从足三里到条口，在条口穴可稍加力重刮。 |
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