很多肾友把血肌酐值当做检验肾衰竭的唯一标准,就像很多肾友习惯用蛋白尿的加减号来判断自己肾病的严重程度一样,很显然这都是不对的,那肾内科的医生看重的是什么呢? 尿素氮和血肌酐不能准确反映肾功能程度? 我们通常理所当然得认为指标越高,损害程度就越严重,但实际情况不是这样的。 尿素氮和血肌酐是肾功能的重要指标,这两项检查也会受到饮食的影响。特别是尿素氮,在大量蛋白摄入后,其在血液中的含量将明显增加,血肌酐值也会升高。为排除饮食的影响,检查肾功能前三天应避免大量进食高蛋白食物。 好了,弄明白这个,再来说说尿蛋白! 经常有肾友问尿蛋白有加号严重吗?有1、2、3个加号又是什么意思? 尿蛋白加减号不能准确反映尿蛋白严重程度。这是因为一次检查仅仅代表这一次尿常规检查中的蛋白尿浓度,而尿常规检查前24小时内过量或过少饮水都会对结果造成偏差! 正常情况下,成人每日应摄入2500毫升左右的水,一昼夜的尿量为1500毫升左右。如果喝水过多,会使尿液稀释,尿比重下降。当尿比重低于1.010时,就会造成肾脏功能不好的假象,查出来的加号就会少。 反之,如果喝水过少,尿液浓缩,不但尿比重增高,尿中的一些细胞(如白细胞、红细胞)含量也会增加,会造成肾脏灌注不足以及泌尿系统感染的假象,查出来的加号会变多。 之所以肾内科的医生会要求患者查24小时尿蛋白定量,是因为看全天的尿蛋白排泄情况,才能反应总体的尿蛋白严重程度。 还有像体检前禁食8小时、抽血别超过上午10点等这些的常识性问题肾友们一定要了解,实现化验的意义,在了解自身病情的情况下和医生进行沟通,不是更好吗? |
|