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秋高气爽，凉风习习，转眼间又到了蟹肥菊赏的季节。亲朋好友，相聚小酌，其乐融融。然而，对于患有慢性肾炎的病人，在品尝美味佳肴的时候，必须注意自己的饮食宜忌，以免加重肾脏的负担。 建议肾脏病患者以素食为主、肉类为辅，注意荤素饮食的合理搭配，对营养素及矿物质要合理摄取，有助于达到理想的治疗效果。除饮食搭配外，也应注意以下几个方面： 一、严格限制饮食 尤其是对肾功能已经有损伤的病人更有其特殊的重要性。慢性肾炎病人的饮食应以清淡为宜，提倡“少而精”，既易于吸收又富含营养之品，忌辛辣刺激及海腥发物。比如，对蛋白质的摄入，要求以动物蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、鲜鱼、瘦肉等，但对含胆固醇、嘌呤类成分较高的食品如鱿鱼、肥肉、鸡鸭浓汤、蟹、动物内脏等，应予以控制。平时佐食，宜吃糖类和淀粉类食物，如米面杂粮、藕粉、土豆、红薯、山药、米仁、凉粉、菱角、荸荠、南瓜、莲子、百合等，因为这些食品在体内代谢后产生水和二氧化碳，不会增加肾脏负担。同时宜吃含维生素，特别食富含维生素C、胡萝卜素、核黄素之类的新鲜蔬菜瓜果，如冬瓜、西红柿、丝瓜、香菇、木耳、大白菜、胡萝卜、葡萄、大枣、西瓜、梨、苹果、猕猴桃、甘蔗、石榴等。但对于含钾高，或其性寒凉或偏温热的柑桔、香蕉、柿子、桂元、板栗等不宜多食。 二、合理控制血压 肾病患者的血压应控制在130/80mmHg以下（这个目标值存在一些争议，但是国内多数专家认为在蛋白尿明显的患者中应遵从130/80这个目标） 这当然不止包括一段时间、偶尔测几次的血压情况。 遇到过一些患者，吃降压药血压控制了一段时间，就不吃了。还配合一脸天真表情带点萌“啊，要一直吃药啊？” 大部分的血压高患者都需要一直用药物维持血压。但也有一部分人比较轻微的，通过低盐饮食、运动锻炼、心情平和之后，不吃药血压自己也能降下来。 血压是加重肾脏损伤的独立危险因素，积极预防高血压、使血压达标是避免肾脏损伤和延缓肾病进展的重要措施。普通人群，血压应控制在140/90mmHg以下，肾病、糖尿病人血压应控制在130/80mmHg以下，蛋白尿每日超过1克者，血压控制在125/75mmHg。 建议肾友养成定期自测血压的习惯，如果血压平稳，1个月测一次；在血压波动明显时，需要勤测，可以早晚各2次，直到血压控制平稳。况且测血压本身也不费力，并不会占用多少时间，但能更好管理自己的病情。 三、勿滥用药。最常见对肾脏造成损伤的药物为各类止痛药、感冒药、某些抗菌素、含有贯木通的中药(如龙胆泻肝丸、冠心苏和丸)及造影剂须在医生的指导下合理应用，慢性肾脏病人应尽可能避免上述药物的使用，以免加重原有的肾脏疾患。 四、慢跑或快走 跑步是最简单的运动方式，如果实在是跑不起来，那就从快走练起，因为没有乳酸聚集，所以这种运动方式的时间可以长一点。 走路 步行和慢跑有些相似，是最受人们喜爱的健身和减重运动之一。一双鞋子即可走遍天下（肾病患者千万别真去“走天下”），而且50岁以上没有锻炼习惯的人选择走路作为健身/减重的运动方式是最好的，也是最舒服的。 五、控制血糖、血脂及肥胖。糖脂代谢紊乱、肥胖均可导致及加重肾脏疾病，控制血糖、血脂可有效延缓肾脏病进展。近年发现，肥胖导致肾炎逐渐增多，因此，适当运动、减轻体重对预防肾脏疾病发生有益。六、防止感染。细菌和其他病原微生物可以直接由尿路逆行上升，进入肾脏，使肾脏感染发病，为了防止细菌逆行使尿路感染，要保持会阴部及尿道口的清洁卫生。另外，微生物通过血液循环和淋巴液循环的途径也可以感染肾脏。因此，当身体其他部位有感染性病灶存在时，例如扁桃体炎、龋齿、疖肿、结核等，都应及时治疗处理。 七、低盐饮食 对于肾炎，民间尚有低盐之说，具有一定的科学道理，但也不能一概而论，应根据病人的具体情况而定，如病情稳定，又没有明显的浮肿、少尿、高血压等现象，可给予低盐饮食。而对于肾脏功能已有障碍的病人，忌盐是十分必要的，并忌吃盐腌及含钠高的食物，如咸蛋、榨菜、火腿、咸板鸭、豆腐乳、糟鱼及各种酱制品。此外，还应值得注意的是，秋季气候干燥，容易伤液上火，出现口干舌燥，皮肤瘙痒等症状，大蒜、生姜、葱、咖喱、芥末、胡椒、辣椒等辛辣刺激之品也宜避免食用。 |
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