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慢性肾病，听起来像是一个很遥远的疾病，但其实，在中国，肾病人数并不比大家熟知的糖尿病、高血压、心血管病、高尿酸/痛风人数少。 只是由于这个疾病“太过沉默”，在早中期可以没有任何症状，再加上大众长久以来对肾病的误区和偏见，因此，许多人并不知道自己有肾脏问题。 慢性肾病可防可治，有效的管理能使更多肾友避免走入尿毒症，并不是大家认为的“慢性肾病不论如何都会得尿毒症”。 希望更多人能了解这个病，科学对待肾脏疾病。下面是肾上线医生团提供的真实案例，这些本可以避免的尿毒症案例，希望能为大家带来一些启示。 1、不该漠视的肾脏病体检 一项研究指出，在中国，1/4的肾病患者首次在肾内科就诊时已经是尿毒症，实际上发病已有很长一段时间。如果能早期得到诊断，这其中相当一部分人可以避免尿毒症的发生。 小伙子王兵（化名）今年38岁，因为恶心、呕吐、吃不下饭上医院就诊，却发现双肾已经明显萎缩，血肌酐1000umol/l，被医生诊断慢性肾脏病 尿毒症期。 作为家里的顶梁柱，家人无论如何也承受不了这样的事实，直言王兵在此之前身体健康，没有任何征兆。 在医生的追问下，家人才知道，王兵其实并不是毫无征兆。20岁体检时已经发现有蛋白尿，5年前尿检也仍然异常，且血压一度高达180/110mmHg，但因为没有特别不舒服的症状，再加上工作忙，全部都忽略了。 而反思我们身边，又有几个做过尿检、关注自己的血压和肾功能？像王兵这样即便做过相关肾脏体检，因为没有症状，又有几个倾听肾内专科医生的建议？ 2、不该乱吃药 因为药物导致的肾损害在近年来不断受到重视，根据文献报道，导致肾损害最突出的，排名前三位的药物分别是：抗生素、止疼药和中药。 对于中药，很多人都认为“天然无害”，然而事实并非如此。国家已经明令禁止使用的一些强肾毒性中药及中成药，如含有马兜铃酸类的中药，在一些信息不发达的地区仍然在广泛使用。 胡阿姨就是这些患者中的一位。因为长期使用民间偏方，而导致肾衰竭。她怎么也没想到，自己吃中药，还能吃出肾衰竭？ 在过去10年间，胡阿姨因为腰椎间盘突出导致腰疼，断断续续抓草药吃。2年前，因为双腿浮肿，去医院体检，一检查发现血肌酐300多，最终被确诊为慢性肾间质损害，考虑为胡阿姨长期服用民间偏方导致。2年后，胡阿姨的肾病进展为尿毒症。 这也是很多人无法理解的一个情况，认为中药顶多治不好病或者起效慢，却从没想到过，一些成分对身体亦有可能产生较大毒性作用，乱吃也会严重伤害身体。 如果要使用中药，需要咨询正规有资质有经验的中医师，切不可胡乱在一些没有医疗资质的偏方、祖传秘方处乱试药。 3、不被重视的高血压肾病、糖尿病肾病 引起尿毒症，排在前三位的原因是：肾炎、糖尿病和高血压。 糖尿病引起的尿毒症，已经在近年来超过肾炎，成为尿毒症的第一大病因。并且随着糖尿病、高血压人数的爆发，不重视早期防治，不改变旧的错误观念，势必引起更多新发尿毒症。 因为常听人说降糖药和降压药有很大副作用，且有依赖性，姚伯虽然有血糖高、血压高，但一直拒绝服用医生开的药物，家人为其购买不少某公司的保健品，调理姚伯的血压和血糖。 姚伯最终在糖尿病发病10年后，因为严重糖尿病视网膜病变而失明，且在医院就诊，同时发现糖尿病肾病，血肌酐已经300多，却还寄希望于医生能够逆转肾病，不透析。 医生只能遗憾的告知，糖尿病在早期该吃药控制好血糖时，姚伯不愿意吃药，寄希望于保健品；在糖尿病肾病只有轻微蛋白尿时，姚伯又不重视；等到后来进入大量蛋白尿期，糖尿病肾病发展速度迅速增快，想重视时已经较晚了，现在进入糖尿病肾病慢性肾衰竭期，姚伯又要求医生“妙手回春”，这是不可能的。 慢性病，像高血压、糖尿病，必须在早期把指标控制平稳，早期没有并发症的时候不转变观念，去好好防治，等病情发展，就不得不接受效果不如意的事实。 4、没有被充分认识：慢性肾病随诊的重要性 我们之前专门介绍过台湾的肾病情况→热爱养生的台湾，却是“洗肾之都”台湾的肾病、尿毒症比例位居世界前列，在近些年来，已经被管理层高度重视，加强了慢性肾病的规范化管理，也因此，我们看到台湾近年来的尿毒症新增人数上，已经明显放缓。 大到一个地区，小到个人，我们肾友如果拿出耐心和决心，长期管理肾病病情，不放弃，坚定正规治疗的决心，会在未来的一天蓦然发现，所有努力都不会白费，比那些不重视健康的人，笑得更好，活得更灿烂。
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