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丁公藤(袪风寒湿药9)

 豫西南客的书馆 2017-08-18
丁公藤 Dinggongteng

  《中国药典》

  为旋花科植物丁公藤(Erycibe obtusfolia Benth.)或光叶丁公藤(E.schmidtii Craib)的干燥藤茎。主产于广东等地。全年均可采收,切段或片,晒干。生用。

  性能:辛,温。有小毒。归肝、脾、胃经。

  功效:祛风湿,消肿止痛。

  应用:

  1.风湿痹痛,半身不遂。
  本品辛散温通,尤长于发散,善袪风湿,消肿止痛。治风寒湿痹,半身不遂,可单用酒水各半煎服;或与桂枝、麻黄、当归等制成酒剂,以治风寒湿痹,手足麻木,腰腿酸痛,如冯了性风湿跌打药酒(《中国药典》);或配桂枝、羌活、乳香等,如丁公藤风湿药酒(《中国药物大全》)。

  2.跌打损伤。
  本品有良好的消肿止痛之功,冯了性风湿跌打药酒、丁公藤风湿药酒除治风寒湿痹外,亦常用于跌打损伤,瘀肿疼痛。

  用法用量:煎服,3~6g;或配制酒剂,内服或外搽。

  使用注意:本品有强烈的发汗作用,虚弱者慎用,孕妇忌服。

  现代研究:
  1.化学成份:本品主要含包公藤甲、乙、丙素,东莨菪苷,微量的咖啡酸及绿原酸等。

  2.药理作用:丁公藤所含包公藤乙素有明显的抗炎及镇痛作用;包公藤甲素、丙素有显著的缩瞳作用;包公藤甲素具有强烈拟副交感神经作用及强心作用;丁公藤对细胞免疫和体液免疫均有促进作用,有强烈的发汗作用。

  3.临床研究:丁公藤注射液肌注,治疗急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、腰肌劳损、肥大性脊柱炎及外伤性关节炎,能较好地改善症状。又报道:用丁公藤碱Ⅱ治疗原发性青光眼293例(442眼),有明显的缩瞳及降眼压效果,且能改善房水流畅系数,与毛果芸香碱疗效相似(《中草药》,1982,4:20)。

  4.不良反应:本品用量过大可引起中毒反应,其症状为大汗不止、四肢麻痹、流泪、心跳减慢,甚则呼吸急促,血压下降等。一般救治方法为:及时洗胃,导泻,服用甘草蜜糖水,用温水擦身,及时给予阿托品类特效解毒剂,静脉输液及对症治疗等。另有用丁公藤注射液引起剥脱性皮炎的报道,治疗可用青霉素、氢化可的松、苯海拉明、维生素C,并静滴葡萄糖生理盐水。

  其他:《本草拾遗》将“南藤”称为“丁公藤”,但南藤为胡椒科植物湖北胡椒(Piper wallichii(Miq.)Hand.-Mazz.Var.hupe-hense(C.DC.)Hand.-Mazz.)及绒毛胡椒(P.puberulum(Benth.))的带叶茎枝。虽功用相似,实乃二物,不可混淆。

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