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8月4日 17点，120急救指挥中心突发指令：纬五路与乐山路西清河庄园，电击伤！ 下午上班的总共三名护士，护士长，一线120护士，二线主班护士。急救指令下达时，非常不巧，一线出车护士去了卫生间，二线护士协助刚才接诊的急救病人去做检查了。 赶紧打电话联系！不好，出车护士的手机没带，电话拨通了，手机却在护士办公室里响起来，怎么办？急救出车指令一旦下达，要求急救队员在三分钟内立即出车，现在，司机、医生皆已到位，就差护士一个。 护士长果断地跟二线护士说明情况，掂起急救箱，出车，不能再延误了！ 冒着酷暑，救护车高鸣警笛向着呼救现场的方向疾驰。 呼救现场在一家建筑工地，救护车到达工地附近后，远远地，就有工人听到救护车的声音，跑出来招手接车。  幸亏救护车的底盘高大，不然，工地里被压得高低不平的泥泞道路，车辆很难进入。 一群人围着一个躺倒在长满杂草的土地上的伤者，原来，这家工地后厨准备做饭，这名工人去接电源时不幸触电，当即被击倒在地，右手大面积烧伤，所幸的是，伤者的神志尚清楚。 医生当即上前进行现场评估，护士在工友的协助下，去救护车抬下沉重的不锈钢铲式担架。 一、急救物品一定要做到“五定”管理 在工人们的协助下，伤者很快就被抬到了救护车上，几名工友随车。 伤者神志清楚，一般情况尚可，医生示意给伤者吸上氧气，可是，护士长环顾救护车整个车厢，在拥挤的人群里，却未看到氧气袋的影子，难道刚才出车时匆忙，忘了带氧气？！实在不行的话，就只有动用车载氧气瓶的备氧了，可是，由于备用氧气瓶使用没有氧气袋携带方便，一般情况下，急救队员不愿意去动用备氧。 好在出车医生在担架缝里找到了夹在里面的氧气袋，不然，要是这次出车不带氧气袋，那可犯了急救之大忌——急救物品未做到“五定”管理。 这次感受最深的是，出车人员的交接班真的很重要。每次接班时，清点物品、药品，补充耗材，不要小看这这项工作，关键时刻，尤其是在院前急救众目睽睽之下，孤立无援，救护条件单凭车上有限的人力、物力，如果你物品交接不到位，必需的急救物品带不全，极有可能在急救时出洋相！  这个时候出的洋相可非同儿戏，因为我们面对的是生命！ 在急需救助的生命面前，来不得半点疏忽和马虎，也许就是因为一袋氧气、一卷胶布、一瓶液体……就会引发不必要的纠纷。急救队员的一举一动，都暴露在群众的眼光监督之下，也许就是因为这一个小细节，就暴露出我们急救工作的短板，被患者和家属揪住小辫子，引发医患纠纷。 院前急救工作的性质特殊，不同于院内，缺了东西，你可到库房里去调用，科室之间也可做出临时的调剂，可是，院外就不行了，试问，在急救现场，你找谁借去？ 二、急救人员要相对固定，不得随意调动 急救环境就是这么残酷和恶劣，急救队员的120急救工作，来不得半点姑息和大意。稍不留心，就暴露出了问题。 院前急救工作，人员也要相对固定，不得随意调动。就拿今天这次出车来说。交接班时清点物品的一线护士临时有事——情况特殊（上卫生间），临时替补的人员，对物品的摆放位置，也许就没有清醒的认识，关键时候，就会出现即使有东西也找不到、用不上的情况。 所以，120急救工作，也忌讳“临时换将”. 突然出现的情况，一旦一线不能及时出车，替补护士也许就会出现找不到氧气的情况。这些急救工作原则，是保障急救工作圆满完成的基础，一定要严格遵守，不能随意和儿戏。  三、急救单元（医护司）要密切配合 每一次的急救出车，最小的急救人力组合就是一个医生、一个护士、一名司机，有的医疗机构还配备有担架员，但无论人力多少，都是一个急救团队，团队里的每一个组成分子，都要彼此做个好搭档，精诚团结、密切配合。 好的急救搭档，彼此的工作可以有效的互补。你找不到的抢救物品，我熟悉情况，我可以找到。你抬不动的时候，我体力好，就可以有效地替补上去，弥补搭班的缺陷，共同协力把工作做好，圆满完成急救任务。 一次急救任务的完成，需要医生、护士、司机的密切协作、通力配合，急救团队里缺了谁都不完美，这是需要每一名急救队员深入骨髓的急救理念。  每一次的急救，都是对急救人力、物力、体力的现实考验，也是对急救水平的实战考量，医护人员每天就是这样，无论严寒酷暑，无论风霜雪雨，一次次的在急救一线摸爬滚打，不辱使命。 作者简介 |
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