 功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，主要表现为上腹痛、腹胀、早饱（少进食即有饱感，以致进食明显减少）、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状，有的以一种症状为主，有的是一组症状，但胃镜、上消化道造影、B超及各种化验却无明显异常，病情长年累月，呈持续性或反复发作。本病属功能性胃肠病，治疗上主要采取对症治疗。以下为常用的4种药物。 抑制胃酸分泌药 适用于上腹痛为主要症状的患者，可选择： 1.H 受体拮抗剂，常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等； 2.质子泵抑制剂，此类药抑制胃酸程度和时间都优于 H 受体拮抗剂，如奥美拉唑（洛赛克）每日20~40毫克，有明显疗效 ， 也可选用兰索拉唑、泮托拉唑等。 促胃动力药 适用于以腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患者，可用吗丁啉 10毫克，1日3次，或西沙必利 5~10毫克，1日3次，餐前15~30分钟服用，疗程2~8周。少数人服西沙必利后有肠鸣、腹泻等副作用，减少剂量或使用一段时间后，副作用可减轻或消失。 抗幽门螺杆菌治疗 适用于有幽门螺杆菌感染的患者，有效的抗生素有克拉霉素（每日0.5~1克）、阿莫西林（每日1~2克）、 甲硝唑（每日800毫克），可单独或联合应用，还可配合胶体铋剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。 抗抑郁药 不少患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状，轻者可通过心理治疗，消除顾虑，精神症状明显者可试用三环类抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀等，宜从小剂量开始。失眠者可适当服用镇静药。 |
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