中医验方连载 ▍食管炎 之处方两首

食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等；物理性刺激包括烫的食物、饮料，食管异物（鱼刺等）嵌顿，长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌（念珠菌）或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

主治返流性食管炎

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组成：威灵仙 30克，白芍 18克，白芨 15克，枳实 12克。

用法：水煎 2次，频频含咽，每日 1剂。重症（上例患者）应日服 2剂，6剂服后，症状减轻，改为每日 1剂，再服 5剂。

功效：降逆和胃，消炎护膜。主治返流性食管炎。

医案：患者陈某，男，35岁。8月 13日初诊，胸骨后灼痛，吞咽不爽，泛酸，不敢进食粗食、硬食及酸辣热烫之物。医院胃镜提示为“返流性食管炎”。患者要求中药治疗。余投本方，该患者 5天后胃镜复查，食管黏膜恢复正常，诸症消失。再服 3剂巩固疗效。

注意：睡觉时习惯将手臂搭放在枕头上，时间长了会引起“返流性食管炎”，胸骨后灼痛，吞咽不畅。因睡觉扬臂，肌肉牵拉，横膈膜移位，使腹压增高，特别是饱餐的老人，晚期妊娠妇女更应注意，不可扬臂睡觉，手臂当枕头。

清膈汤加减

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组成：金银花30克，连翘20克，黄芩8克，桔梗10克，元胡10克，乌药12克，枳壳 9克，甘草 6克。

用法：水煎服，每日 1剂。

加减：胸痛加瓜蒌 12克；大便秘结加大黄 12克；小便热涩加土茯苓 12克；咳嗽加川贝粉 3克（吞服）。

功效：主治损伤性食管炎。治疗多例，服药 3-7剂，全部治愈。