【手术间】内镜经黏膜下隧道肿物切除术（ster）

手术封面

适应证

绝对禁忌证

相对禁忌证

所需设备器械及药品

术前准备

1.操作前禁食48小时，禁饮水6小时

2.在操作当天麻醉前患者清醒状态下行胃镜检查

3.清洗食管，确保食管清洁，以保证术中视野清晰，同时可防止术中误吸及术后感染等并发症发生

4.一般操作前预防性使用抗生素，也可以术后使用抗生素

病例资料

患者：女，43岁

主诉：胸骨后哽咽感5月。

胃镜检查示：食管下端右侧壁齿状线上方可见一隆起肿物，大小约2.0cm，表面黏膜光滑，齿状线上可见黏膜食管环，反转胃镜，镜身周围可见轮状凹陷，未见肿物。余胃及十二指肠未见异常。

手术过程

术后处理

1. 操作后立即行X线透视，观察有无气胸等并发症，如果出现气胸可根据胸内气体量的大小采取穿刺抽气或闭式引流等处理

2. 给予禁食3至5天，并予以营养支持、抑酸等对症治疗

3. 同时密切观察患者，注意及时发现可能的并发症，比如迟发性出血、穿孔等

4. 如果出现并发症应立即行胃镜检查，明确出血、穿孔的原因并进行修补，必要时转外科治疗

5. 操作后7至10天复查胃镜，如果正常，患者可出院，继续口服药物并定期来院复查。
   

手术视频（一部分）

观看完整视频

登录博医网

注册会员

即可免费观看