分享

医生,我的智齿到底该不该拔?

 为什么73 2017-08-23


什么是智齿?

智齿学名第三磨牙,因为一般在18 岁左右萌出,所以被戏称为“智齿”“历事牙”等。


为什么很多人长智齿的时候会不舒服呢?

因为人类进化和生活水平的逐步提高,进食的食物越来越精细,因此对骨骼的刺激就减小了,面型骨骼发育没有以前那么大,咱们的颌骨也是有所退化,但是很可惜的是颌骨退化了,咱们的牙齿、智齿并没有退化,因此就会导致智齿萌出需要的位置不足而发生阻生的情况。所以,临床上我们遇到的多为阻生智齿,包括部分萌出、错位萌出或者完全不能萌出,只能通过X线检查才能发现。


那么,智齿阻生会带来哪些问题,又如何解决呢?

01

炎症


由于智齿的部分萌出,在智齿的周围形成盲袋,藏污纳垢,无法清洁,久而久之,当机体抵抗力下降或者进食辛辣刺激食物后就很容易发生炎症。

轻者局部肿痛,口服抗生素、使用漱口水能缓解;重者张口受限,伴有全身发热等不适症状,需要及时就医治疗,否则后果很严重。


02

龋齿


由于智齿萌出位置不正,与前面的邻牙之间容易导致食物嵌塞,不利于清洁,日积月累,会导致智齿本身或者前面的第二磨牙的龋坏。

单独智齿的龋坏还比较好处理,直接拔除就好了,但前面第二磨牙的龋坏由于经常发生在远中下部,也就是靠在里面的部位,不通过X线检查是很难发现的,第二磨牙如果坏了治疗起来就很麻烦,不利于操作。

由于位置的关系,治疗的效果也很难保证,更有甚者由于龋坏严重,根尖牙周反复发炎,最后不得不和智齿一起拔除,这样缺失一个牙,还必须进行修复,这类的修复方法估计也只有种植能满足大家的要求了,费用、效果就可想而知了。


03

牙列拥挤


很多人经常会问,为什么我的牙以前挺齐的,后来越来越不齐,不好看了。我就会让他去检查拍个片子看看,一般十有八九都能发现有阻生智齿的存在。

因为智齿的萌出位置不足,但是它一生中都很不屈不挠,一直想冲破重重阻力“ 破土而出”,所以它一直有向前的挤压力,这样就会导致牙列的拥挤不齐。这也就是为什么提倡大家在高考完后也就是18 岁左右做个口腔的全面检查,拍一个曲面断层片,也就是全口的片子,看看到底有没有智齿,如果有且萌出位置不足(基本上99%的人的颌骨的位置都不够),就建议尽早拔除,把智齿扼杀在萌芽状态。

听上去似乎挺残忍的,但是因为这个年纪智齿刚刚形成,处于发育初始,只形成了牙冠,牙根还没有完全形成,这样拔起来就会容易很多,创伤小,恢复也快。再说了这个时期也是进行正口腔保健畸治疗的最佳阶段。

04

颌骨病变


很多颌骨的囊肿、肿瘤的罪魁祸首就是阻生智齿,这类智齿的位置往往比较低,常规检查很难发现,一般通过全口曲面断层片可以检查发现。初期一般都没有任何不适感,很难让人察觉,发现的时候一般都比较严重了。拔除智齿也是可以大大降低颌骨囊肿、肿瘤的发生概率的。

拔智齿痛吗?

大家或许都会对牙医有一种“天生”的恐惧感。电视剧里拔牙痛得鬼哭狼嚎的场景或许在心里留下了不小的阴影。但是这种痛苦实在有点夸张了。智齿拔除是口腔科很常规的一项门诊手术,在手术前会对患者进行充分的局部麻醉,尽量将创伤控制到最小,手术大约需要一两个小时。手术后会有口服药物和冰袋帮助缓解术后的不适和肿胀,术后两小时就能适当吃些东西了。
尽管拔牙不是那么让人享受的事情,但真的不用害怕哦!


拔智齿能瘦脸吗?

并,不,能!影响脸型的,主要是下颌骨的下颌角大小。智齿的位置根本影响不到骨头。所以不要相信拔牙瘦脸这种说法。有人说拔完牙脸确实瘦了,那可能只是因为喝了几天粥之后,产生瘦下去的错觉。


拔智齿前要准备什么?

在拔智齿前需要一张一年之内拍摄的全口牙片;保证自己的血压、血糖在正常范围之内,没有其他严重的全身疾病,术区的智齿没有急性炎症;保证术前睡好吃好,避免通宵熬夜之后拔牙。


版权声明:

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多