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各大应用商店搜索下载 “中医智库” App，获取更多中医知识、养生食疗方、名家医案 瘀血是指瘀积不行、污秽不洁和已离经脉的血液,以及久病影响到脉络所出现的病变。 瘀血既是其他病因(如外伤出血、气虚、气滞、寒凝、热邪等)导致的病理结果,又是引起许多疾病的致病因素。瘀血导致疾病很多,心脑血管病变表现的头痛、心胸疼痛、痴呆、癫狂、中风等证均为瘀血所引起,其致病的证候特点和特异体征是瘀血辨证的主要依据。“脉为血之府”,血管是血液循环的道路,心脑血管病变与血液运行正常与否有关。用瘀血学说指导心脑血管疾病的临床,疗效显著。 中医文献早有“胸痹”、“真心痛”的记载,其表现类似于冠心病、心绞痛、心肌梗死。气滞血瘀是引起这些病证的原因,这一观点与急性心肌梗死的发病是因为心肌小血管内微循环障碍,影响心肌的供血供氧的原理颇为雷同,实验研究亦证实其病理确与瘀血相似。因此活血化瘀疗法已广泛运用于冠心病、心肌梗死、心源性休克、心绞痛等。对活血化瘀药物的临床观察和实验研究,证实其确有畅血、通络、止痛的作用,能改善缺血、血栓、出血、血凝等病变,增加冠状动脉血流量,抑制血栓形成,增强纤维蛋白的溶解活性,同时还有降低血脂的作用,从而起到缓解心绞痛,防止斑块形成或促使其消退。 运用活血化瘀药物施治于心血管系统疾病时,应注意辨证。如气虚加补气药,气滞加行气药等。配伍归经也颇讲究,如常用菖蒲引经,缓解症状迅速。在辨病用药上,琥珀有纠正心律、镇静催眠作用。对冠心病、心肌炎频发早膊者,本品与人参、珍珠粉和匀吞服,效果满意。生山楂配决明子可降脂降压,黄芪配党参可增强心肌收缩力,恢复心脏功能,均为经验之谈,堪可效法。 中医学早有瘀血与精神症状有关的记载,不论是脑出血或脑缺血,其主要病理机制皆属瘀血为患,故临床用药勿忘化瘀。在中风昏迷促苏醒中,提倡化瘀之蒲黄与开窍引经之菖蒲同用;血管瘤的治疗,取破血行瘀之水蛭与软坚散结之牡蛎同用;脑动脉硬化和老年性痴呆、老年性精神病,病理改变以大脑的萎缩和变性为主,通过临床实践用活血化瘀方法治疗,均取得了一定的效果。 |
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