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邢斌 近日读《中国百年百名中医临床家丛书·马光亚》中风篇，札记如下。 一、疑问 1、内中、外中的鉴别点，与实际案例确实是自相矛盾的。罗某凉膈散医案，神昏，却说是外风热中。简某凉血息风医案，轻度中风，没有神昏，他也没有说外风，当然也没有主动说是内风，但辨证属血热生风，当然还是内风。黄某神志略有模糊，恶寒发热，用荆防败毒散，说明还是外风。 2、外风，到底是根据什么来诊断，有的是有外感症状，或外感的诱因，还是仅仅只是没有神志症状。 3、中风失音补肾强心案，患者神志若明若暗，怎么知道他脚软无力？ 4、镇降活血佐补心肾案，医院发现颅内出血，并有血块，因无床位，让患者回家？服药效果非常好，后来复查血块消失了。 二、收获 1、外风学说不可废，续命汤、乌药顺气散这些方药要研究。 2、牛黄是清脑上品。 3、治疗面瘫验方，有待今后验证。 |
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