中医验方连载 ▍心律失常 两首

心律失常是由于心脏兴奋波发送紊乱，或传导受阻，使心跳失去正常节律，称为心律失常。常见病症为：窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏、阵发性心动过速、心房颤动等。

心率增速汤

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组成：生黄芪15克，红参10克（单蒸冲服），川桂枝 10克，熟地 15克，制附片6克，当归10克，鹿角霜10克，炙麻黄6克，山萸肉10克，细辛6克，元参10克，五味子 10克，丹参 10克，炒枳壳 10克，桔梗 10克，三七粉 3克（分次吞服），麦冬 10克，炙甘草 15克，红枣 5枚，生姜 5片。

用法：水煎 3次，分 3次服，每日 1剂，30剂为 1个疗程。

加减：颅内压增高加泽泻 15克；伴水肿加五加皮 15克；伴梗塞性黄疸加鸡内金 10克；伴流感加板蓝根 12克；伴心肌炎加山豆根 12克，柏子仁 10克；伴冠心病加全瓜蒌 15克。

功效：益气温阳，通脉养血。主治窦性心动过缓。

善后：原方加山豆根 12克，柏子仁 10克，制丸药服，每次服 5克，每日服3次。

医案：王某某，男，34岁，农民。患头昏、心慌、乏力 1年多，医院诊为“窦性心动过缓”，经治疗未愈。近来上腹胀、纳少，头昏、心慌、乏力等症状加重，故来求治。投 20味心率增速汤治疗，患者连服 25剂后，心率由 47次/分，增加至 59次/分，头昏、心悸均减轻。原方制丸，患者连服 3个月后，复查心电图正常，心率增至 68次/分，诸症亦消失。1年后追访，病愈后未复发。

按语：本病指窦性心率低于每分钟 60次，及其原发病之表现的循环系统疾病。本病属中医“心悸”、“头晕”等范畴，治宜抓住脉慢和心率缓之特征，采用益气温阳、通脉养血之品，组成心率增速汤，并附证加减用药，治疗本病疗效较好。心率增速汤具有增加心率和脉率之功能。

宁心汤

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组成：生黄芪30克，玉竹30克，苦参15克，丹参12克，炙甘草3克，磁石60克（先煎）。

用法：水煎 2次，分 2次服，每日 1剂。

加减：心律快加重苦参至 30克；心律慢去苦参；失眠加柏子仁 12克，夜交藤 15克；胸闷痰多加全瓜蒌 15克，广郁金 12克。

功效：益气养阴，安神宁心。主治心律失常。药简力宏，多年投用屡验。

医案：常某，女，31岁。自感心慌，活动后心跳异常，气短，胸闷头昏，四肢乏力，有低热，心电图示房性早搏。来求诊时，投宁心汤加减治疗，服药 35剂后，多次心电图复查均为正常。访 1年，未见复发。