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注意新农合报销标准重大调整，农民这些医疗费用不能报销了。新农保作为农村最基本的医疗保障制度，就是为了给农民朋友看病带来便利，能够享受到高水平的医疗水平。新农合从推广到如今，各项制度也越来越完善，农民朋友得到的实惠也越来越多，新农合的缴费标准也从最初的20元涨至如今的180元，部分地区更是达到了240元。但今年新农合改革中，扩大了药品的报销种类，减少了住院所需缴纳的金额，规定不能超过3000元。而且采用一站式报销制度，和贫困农民医药费报销比例提至90%，甚至100%。缴费虽然多了，但报销的额度也提高了。注意新农合报销标准重大调整，农民这些医疗费用不能报销了 农村合作医疗保险报销标准新变化，农村人一次最多可以报销多少钱参合农村居民在定点医院出院后，持本人合作医疗卡、身份证、户口本、诊断证明、出院小结、费用总发票、用药清单、到医院合作医疗即报处领取补偿金。 农合报销标准重大调整，具体有哪些方面的调整呢？ 一、农合报销标准重大调整报销比例上调 今年，新农合和国家扶贫政策又一次进行了结合，将农村贫困农户的看病报销的比例提到了90%。也就是说看病的大部分费用由政府承担，个人只需承担很小一部分。 二、农合报销标准重大调整全额缴费补贴 农村有几种特殊情况的人，在参加新农合时不需缴费，有政府承担全额的缴费补贴，这些人就是农村的低保户、五保户、贫困户和村委会认定的经济十分困难的农户。 三、农合报销标准重大调整住院费用总额不超过3000元 今年起，新农合实行个人缴费限额机制，也就是说贫困的农户在看病时所花费的总费用不得超过3000元。无论是看什么病，最多只需要花3000元就可以看病，其余费用由政府承担补助。 新农合医保能给农民保障的，就是在医疗报销上，报销范围主要包括三大方面： 一，门诊补偿： 1，村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%； 2，镇卫生院就诊报销40%； 一站式报销 以往新农合报销程序很麻烦，要自己先把费用垫上，之后才能走报销程序。但是今年起新农合采取一站式报销的制度，看病时可以直接核算报销的部分进行报销，这样不仅更加简单方便，也能减少复杂程序对病情的耽误。 过了报销规定的时间范围不可以报销相关规定的是，新农合要在产生费用的本年度进行报销，如果产生粉费用跨年度了，也要先结算当年的费用，再结算下一年度的费用。任何保险和医疗费用在超过了报销时间后不给予报销，本地农民在发生了医疗费用后的当年，或者是第二年的一月之前报销都给予结清，而外出打工的农民工一般在三个月左右。 不是新农合指定的定点医疗机构就诊的新农合能够报销的首要原则，就是在指定的医疗机构就诊，只有这样才能享受报销哦。 还有就是由于就诊条件有限想转院的也要开具相关的转院证明才可以哦，不然也是没办法报销的呢。 有其他赔偿的情况 通常指的是特殊情况下的其他赔偿，例如车祸等一些情况，在保险有赔偿的情况下，农村新农合是不给予补偿的。 以下几种情况不在报销范围内因整形，减肥等产生的医疗费用； 事故方已经承担该患者费用的； 因打架，醉酒驾驶等不良事件所产生的医疗费用； 新农合的报销限额。 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目，报销限额200元。 手术费起付线1000元内按照标准报销，超过1000元的按照1000元报销，即报销限额是1000元。 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天报销10元，报销限额是200元。 镇级合作医疗门诊报销限额使=是每年5000元。 新农合的报销要求。 新农合要在产生费用的本年度进行报销，如果产生的费用跨年度了，要先结算当年的费用，再结算下一年度的费用。 新农合要在指定的医疗机构就诊，由于就诊条件有限需要转院的，要开具相关的转院证明，否则是不予报销的。 新农合报销时要备齐材料，持本人合作医疗卡、身份证、户口本、诊断证明、出院小结、费用总发票、用药清单等。 |
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