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你知道吗,手术室的感觉竟然是这样的!

 爱上游泳的鱼儿 2017-08-27
新青年麻醉论... 11-21 06:52

手术室的感觉

作为一名麻醉医生,每天工作是在无影灯下守护病人,尽管从早忙到晚,医院规定的下班时间也只是摆设,但自己还是喜欢手术室的感觉。曾见过虔诚的信徒,一步一叩首!也见过郎木寺格鲁派大堂里背经诵佛的喇嘛,在俱寂的庙宇下,他若无旁人神情凝固的专注,陶醉于时空被冻结的空灵之中,与神在亲切交谈,在这里可以将世俗中的各种牵挂置于脑后。

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我习惯于监护仪上心脏搏动的这种独一无二的音调,因为它是一种没有任何掺杂的真实。从这种声音的细微变化中我能够听到心率和节律的变化,也能听到氧饱和度的升降。此刻,外科大夫一丝不苟地手术;巡回护士忙碌左右;器械护士则有条不紊地整理着手术器械,及时递上所用的镊子、剪刀和纱布,无需太多言语,一个眼神,一个动作,彼此间心领神会,如此默契是对手术方式和步骤的烂熟。从每一个眼神中,看到了镇定、自信、坚毅、追求。

外面世界的人们永远无法感知这份气场,精锐和默契。麻醉后的病人,静静地躺在手术床上,周围被无菌覆盖,只暴露着被数次严格消过毒的切口;生命的各项参数在监护仪上一览无余。大家通力协作,团队中的每位成员各司其职,默默从事一项平凡而伟大的工作。卫星发射,外人只看到点火的那一瞬间,而其实背后则是一个团队的综合努力。生命中的每个人是一部汽车,跑了多年之后,零件也会出毛病,通过修整让它尽可能重新达到最佳状态,而我们则是一群打造健康大厦的员工!

“病人,来自天南地北,从事不同工作,在手术室里是绝对平等的,无高低贵贱之分,只有病情差异之别。眼前,他就静静地躺在你的梦里,不必计较他的对错,也不必考究他的经历。或许他是个正在被通缉的某桩命案的嫌疑犯,或许他是一爱滋病患者,或许他历经千辛万苦而将要面对另一种沧桑的人……,在你面前,他就是一个患者,一部等待格式化的电脑,是一个将记忆瞬间一笔勾销的人,是需要镇静、镇痛、肌肉松弛的那个人。记得在术前访视的时候,病人有时会反复叮嘱你:大夫,我是个吃麻药的人;大夫,请多给我一些麻药,别让我痛苦;大夫,全身麻醉是怎么麻呀会不会很恐怖的?诸如此类的问题。世界上没有麻不倒的病人,但只有叫不醒的患者,而我的努力是既能将他平稳麻倒也能将你彻底唤醒。

对于外界而言,手术室永远弥漫着严肃,真是这样吗?严肃的人不可以仅在外表上评判,手术室里的严肃只是在特定场合下的责任承担。多年的交往让同事拍着我的肩膀: “哈哈,你原来根本就不是一个严肃的人”

在无影灯下,严肃是对生命的尊重和捍卫!手术接近尾声,欢快轻松的气氛会溢进手术室,《nightingale》、《with an orchid》等诸多经典的曲子响起,大家也聊点家常或者明星八卦之类。

术前访视、知情同意签字、心理支持与鼓励和药物器材的准备,一切努力都为了这次手术。建立监护、打吊瓶、安全核查、与病人交流缓解压力……

麻醉开始,病人在谈话中静静入睡,这一刻他是一个空白的U盘,这是重新开始的一段旅程,相信当醒来时他将拥有全新的自己!

手术中,会出现生命参数的波动: 应激、电解质失衡、失血、等都可能是原因,而我就是生命的守护神,将所有威胁生命的种种因素一个个克服,这角色犹如钟馗,对各种恶魔的轮番进攻高接低挡,监危不惧、面不改色,然后各个击破。 当手术接近尾声,我也开始“麻醉刹车”,病人开始出现自主呼吸,虽然起初微弱,但那是可喜的一步,表示肌肉松弛剂的消退。紧接着自主反射出现,睁开双眼……,外科医生缝完最后一针,我则是第一个将病人唤醒的人。多么奇秒的工作!病人会问我:“大夫,这是在哪?”“手术结束了吗?”或者,“我睡了一觉,这么快就结束了?谢谢你,辛苦了!”小时候,还真没想到自己将来会是一名麻醉医生,但我对自己的选择感到庆幸而骄傲。

感谢自己拥有一份这样神圣的工作!喜欢在这份属于自己宁静的庙宇下痴情至老!

喜欢手术室的感觉!

(原创作者:山东烟台毓璜顶医院 马宏仲医生)

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