执业医师真题精炼第147期

1.一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在（单选）

• A.同侧视神经

• B.对侧视神经

• C.同侧交感神经

• D.对侧动眼神经

• E.同侧动眼神经

2.为急性坏死性胰腺炎特点的是（单选）

• A.上腹部持续性刀割样疼痛

• B.恶心、呕吐

• C.黄疸

• D.中等程度发热

• E.脐周或肋、腹部皮肤青紫色

3.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（单选）

• A.呼吸性酸中毒

• B.呼吸性碱中毒医

• C.代谢性酸中毒

• D.代谢性碱中毒

• E.呼吸性酸中毒＋呼吸性碱中毒

4.羚羊角、天麻、钩藤的功效共同点是（单选）

• A.息风止痉，清热解毒

• B.息风止痉，平抑肝阳

• C.息风止痉，清肺平喘

• D.息风止痉，清肝明目

• E.息风止痉，祛风通络

5.与水湿痰饮形成关系密切因素是（单选）

• A.心肺脾功能障碍

• B.肺脾肝功能障碍

• C.脾肝肾功能障碍

• D.肝肾心功能障碍

• E.肺脾肾功能障碍

1、答案: A

解析: 心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。

2、答案: D

解析: 肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松，剂量为每天1～2mg／kg，口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5～10mg／d)维持治疗3～6个月。

3、答案: A

解析: 慢性呼吸衰竭过程中，因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质紊乱。其发生率如下：呼吸性酸中毒最多见，其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸中毒伴代谢性酸中毒；单纯呼吸性或代谢性碱中毒较少见。

4、答案: B

解析: 羚羊角有平肝熄风，清肝明目，清热解毒的功效；天麻有熄风止痉，平肝潜阳的功效；钩藤有熄风止痉，清热平肝功效，故共同点为熄风止痉，平抑肝阳。

5、答案: E

解析: 痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，水液代谢是一个复杂的生理过程，与肺、脾、肾、三焦以及肝、膀胱等脏腑的功能活动有关。由于肺主宣降，通调水道，敷布津液；脾主运化，运化水液；肾阳主水液蒸化；三焦为水液通调之道路。所以水液代谢与肺、脾、肾及三焦的关系尤为密切。若外感六淫，内伤七情或饮食劳逸等致病因素侵犯人体，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，影响水液代谢，水液代谢障碍，便可聚湿而生痰饮。