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姓名 BB 來診原因： 初診日期： 雙牙關痛，張合即痛。 (TMJ) 一週了。 左手臂外側開始麻，時好時麻。 問診： 1、睡眠：好 2、大便：每日行 3、口渴： 尚好 4、手足溫度：雙足溫 ，更年期身熱。 脈診：脈穩定 診斷： TMJ→足陽明經實症 左手臂麻→手三陽經虛症 針灸處方： 雙 (內庭，合谷，下關，梁丘) 右 (曲池，中渚，後谿) 中藥處方： HT-64 解說： 早晚飯前各服 ３0粒 １. TMJ 僅一週 →實症→ 內庭(代厲兌為子穴)，合谷(止面部疼痛)，下關(天 應)，梁丘(郄穴)。 ２.手臂時好時麻 →虛症→手三陽經母穴 ３. HT-64 →(溫經湯加減) 治療更年期身熱 ４.脈穩定→身體還好 備註： 倪醫師病案紀錄 姓名 BB 來診原因： １今年三月感冒後，一直很久沒好，鼻子跟喉嚨一直沒好，喉中一直很乾。 ２之後，六週前摔倒，左足掌內側足脾經會痛，右膝也同時受傷。 ３五週後要唱歌。 ４想減肥。 問診： １睡好 ２大便每日行 初診日期：2008/08/15 性別： F 年齡及體型 目視約四十歲 胖 來診日期： 2008/08/15 ３胃口好 ４口渴有，冷飲 ５雙足溫 ６睡時身熱 ７小便中黃，深黃 ８月經來算正常 ９有排氣，吃藥才有每天大便?小承氣湯 脈診：緩有力?脈不浮故知已無表證 望診： 1、舌診：舌淡黃濕 2、眼診 : 診斷： 白虎湯證，小承氣湯 針灸處方： １雙列缺 雙照海 ２右太白 右公孫 ３雙迎香?治鼻病。 ４右膝五針?治膝蓋扭傷。 中藥處方： 石膏五兩 夏枯草五錢 錢 大黃四錢 辛夷三錢 知母五錢 菖蒲三錢 甘草三錢 蒼朮三錢 麥冬三錢 葛根六錢 黃芩三錢 厚朴二錢 天花三錢 枳實二 天突?治喉乾 右魚際?治左足掌脾經痛，採對稱治療。 拾付 九碗煮三碗水 早晚飯前 解說： １喉乾，口渴，身熱為白虎湯證。 ２葛根生津液，治喉乾可用之。 ３大黃配上厚朴枳實則攻下不會肚子痛。 倪醫師病案紀錄 姓名 BE 初診日期： 性別： Ｆ 年齡及體型 87歲 瘦小 來診日期： 2008/08/25 Fax 來診原因：乳癌復發。 體溫：手足，前額皆溫，其他生命跡象正常！ 仍有過敏：咳嗽，打噴嚏，流鼻水，流眼淚。 問診： 脈診： 望診： 1、舌診： 2、眼診 : 特殊診斷： 耳診： 診斷： 針灸處方： 中藥處方： 同8/8前方 加蒼朮四錢 拾付 九碗煮三碗水 早晚飯前 解說：辛夷菖蒲開竅治鼻病之外，需要蒼朮收濕才能盡全功。 備註： 倪醫師病案紀錄 姓名 BM 初診日期：2008/08/19 性別： 女 年齡及體型 62歲，中等身材，略胖 來診日期： 2008/08/19 來 診 原 因 ： 二 個 月 前 因 說 話 不 清 、 身 腫 、 四 肢 無 力 ， 被 西 醫 診 斷 為 ALS ( amyotrophic lateral sclerosis；俗稱漸凍人)，故來師處就診。此女自1988年迄 今長期服用降血壓藥Diovan，不服藥時血壓140/92mmHg，服藥時120/80mmHg。 問診： 睡眠：因頻层無法睡通宵。 胃口：過好 便秘：一星期一次。 小便：淡黃 便秘時腹痛：無。 口渴：無，但理智上會提醒自己喝水。 寒熱：睡時無寒熱，手足溫額涼。 其他：時身瞤動(肌肉跳動)。 脈診：脈緩有力 眼診：肝區黃點、心包區有黃塊、腎區反應不好。 舌診：淡白紅。 診斷：下焦寒實。上焦假熱。 中藥處方： 炮附子四錢、細辛二錢、大黃四錢、烏藥四錢 澤瀉五錢、茯苓五錢、熟地三錢、補骨脂三錢 川芎三錢、丹皮三錢、白术三錢、豬苓三錢、桂枝五錢 柴胡三錢、鬱金五錢、黃芩三錢、龍膽草三錢 十付，每付九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗。 解說： 1便秘不覺腹痛，屬下焦寒實，用大黃附子細辛湯。 2不吃降血壓藥時140/92，師曰可停藥。且吃降壓藥控制也不能保證不中風。 3此高血壓成因是腎陽不足，因下焦寒，血管收縮，無法有效率排出身體多餘的 水份，對管壁的壓力回逆，故高血壓。 4腎陽不足用補骨脂、熟地、澤瀉補腎，炮附子亦補腎。 5雖然此女不口渴，但脈仍有力，手足不寒，仍不到用生附的條件。 6肌肉瞤動是皮下有多餘的水，用五苓散利水。 7眼中肝區有黃點表肝中有毒素，用柴胡、鬱金、黃芩、龍膽草清肝。 8川芎、丹皮可活血化瘀，促進血管彈性。 倪醫師病案紀錄 姓名 BM 初診日期： 性別： 女 年齡及體型 47歲，中等 來診日期： 2008/08/26 來診原因： 右側卵巢又痛(以前有癌)， 心一直很好， 二週前去看牙醫(做Deep clean) 後，心悸又來。 問診： 睡眠：在AM1:00～2:00醒 大便正常 小便中黃 口渴尚好 胃口平平 雙足一點冷了 月經準時來，前二天量很多 右下腹痛，在經前經後都會痛 脈診：脈緩有力 望診： 1、舌診：淡黃(鮮黃)紅 2、眼診 : 特殊診斷： 耳診： 診斷： 裡寒濕，右卵巢瘤 中藥處方： 1HT-8(b)桂枝茯苓丸加味 6兩 30x2 午餐前及睡前服 2桂枝四錢 炙甘草四錢 茯苓五錢 柴胡三錢 玉金五錢 黃芩三錢 龍膽草三錢 茜草五錢 白芍八錢 丹皮三錢 川芎三錢 當歸二錢 生附子二錢(另包) 乾薑二錢 十付 九碗水煮成三碗，每天早晚飯前各一碗 解說： 1.師云患者再8天MC來，故趁機攻之。 2.患者在凌晨一兩點鐘會醒，要清一下肝。 3.月經腹痛可用茜草，丹皮、白芍、川芎等入肝經的活血藥治之。 備註： 倪醫師病案紀錄 初診日期： 姓名 BM 來診原因： 性別： 男 年齡及體型 約六十歲 來診日期： 2008/08/01 問診：睡好。小便清,不頻层。雙足溫。口渴有時，喜溫飲。胃口好,大便每日行。 平素抽菸重。體力好。背後生一疣，建議先切片看是否是meloma再說。手溫額涼。 脈診：脈洪有力 望診： 1、舌診：黃濕厚 2、眼診 :瞳孔收縮反應好 心區好 肝區有黃點，紋路好 眼白區(心包區)痰多 眼周圍有點青黃色,可能原因有二：一是喝酒；二是肝膽濕熱 耳診： 診斷： 肺中濕熱，腸胃溼熱 針灸處方： 中藥處方： 皂莢3 大棗2 黃芩 3 黃柏 3 黃連 2 知母3 400 caps 8x3 before meals 解說：1.抽菸欲戒菸?皂莢加大棗 2.知母去其濕 備註： 倪醫師病案紀錄 姓名 BR 初診日期： 性別： 女 年齡及體型 45 中等 來診日期： 2008/08/11 來診原因：病人為心瓣膜閉鎖不全之人，因下周要登20000尺之高山，擔心無法 呼吸。因掃地在右腎俞處背痛約一周。自述服前方後左側已好許多。 問診： 胃中有嘔心感。 略有心悸。 壓力大，服前方後好許多 睡好 大便時每日一次，時隔日 胃口還好 口渴喜溫水 雙足冷 晚上睡時，時冷時熱，更年期身熱。 手涼額溫 脈診：脈弦(師曰:有水) 望診： 1、舌診：淡黃濕 2、眼診 : 耳診： 診斷： 針灸處方： 中脘，足三里，左臨泣，束骨，後溪 中藥處方： 半夏三錢，生薑兩片，茯苓四錢，桂枝五錢，炙甘草五錢，大棗十 枚，瓜蔞實三錢，枳實三錢，薤白三錢，遠志三錢，補骨脂三錢，澤瀉三錢，柴 胡三錢，玉金五錢，龍膽草三錢，黃芩三錢 解說： 小半夏湯去水，桂枝甘草湯去心悸，枳實薤白瓜蔞實治心臟瓣膜閉鎖不全(心 氣問題)。柴胡，玉金，龍膽草，黃芩疏肝，木生火，強心。 中脘穴引水往下，足三里去胃中之冷水，足臨泣去帶脈上之痛，束骨瀉膀胱 經之實症，後溪治督脈上之痛。 |
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