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疏肝理气汤肝郁气滞型功能性消化不良

 柴桂苓 2017-09-02
厚朴15g、枳壳15g、砂仁6g( 后下) 、木香12g、紫苏12g、大黄6g、麦芽30g、党参15g、玄胡15g、郁金15g



厚朴苦、辛、温,归脾、胃、肺、大肠经,行气消积、燥湿平喘;《丹溪心法》说该药“ 专泻凝滞之气” ;枳壳苦、辛、微寒,归脾、胃、大肠经,能行气宽中除胀,化痰;二者合用行气宽中除满,共司君药之职。木香辛、苦、温,为三焦气分之药,“ 入脾则夺土郁,入肝则达木郁” ,在疏理肝气的同时调中开胃;砂仁辛、温,善化湿行气温中,为醒脾开胃之佳品;两药共疏肝行气解郁之效,《本草汇言》中称此二药同用,“ 治气病尤速” 。紫苏叶辛、温,理气宽胸,和胃止呕,可“ 丌胸隔,醒脾胃,宣化痰饮,解郁结而利气滞” 、“ 乃治气之神药也” :麦芽甘、平,归脾胃肝经,有升发之性,既可助臣药疏肝解郁,又可助君药消食健脾;大黄苦、寒,为泻下药,在本方中用少量为反佐之意,苦能健胃,寒能清热,并牵制方中温燥药性,二则取其通利水谷,调中化食之效;应用之时,不用后下,与他药同煮,亦可避免其泻下之力过强;另大黄还有调血脉之用,兼顾气分和血分;党参甘、平,不燥不腻,力能补脾养胃,健运中气;郁金辛、苦、寒,可开郁通滞;玄胡辛、苦、温,具有活血行气之功,用之可使气血通畅:以上几味药皆为辅助主药,达到疏肝理气,健脾和胃的作用。全方寒温并用,润燥相济,升降得宜,诸药配伍,使肝气得疏,气血得畅,脾运得健,胃气得顺,故顽疾可愈。



肝郁气滞证:
主症:1) 胃饱胀痛;2) 胸胁痞满。
次症:1) 脘腹或胸胁窜痛;2) 暧气呃逆,自觉咽中有物;3) 纳差,早饱;4)喜叹息,烦躁易怒,气怒怔忡。
舌脉:舌暗、舌边尖红,苔薄白或腻,脉弦或弦细。

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