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第十四章 理气药（二）
1.理气药相似功效对比
木香与香附
二者均有理气止痛之功，并能宽中消食，均用于治疗脾胃气滞、脘腹胀痛、食少诸症。但木香药性偏燥，主入脾胃，善治脾胃气滞之食积不化，脘腹胀痛，泄痢里急后重，兼可用于治疗胁痛、黄疸、疝气疼痛以及胸痹心痛，为理气止痛之要药;香附性质平和，主入肝经，以疏肝解郁、调经止痛见长，主治肝气郁结之胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调、癥瘕疼痛等症，为妇科调经之要药。
2.具体药物 药物 | 药用来源 | 性味归经 | 功效 | 应用 | 用法用量 | 使用注意 | 荔枝核 |
| 辛，微苦、温。 归肝、肾经。 | 行气散结 散寒止痛 | ①.寒疝腹痛，睾丸肿痛；②.胃脘久痛，痛经，产后腹痛。 |
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| 川楝子 | 楝科植物川楝树的干燥成熟果实 | 苦、寒。 有小毒。 归肝、小肠、膀胱经。 | 疏肝泄热 行气止痛 外用杀虫疗廯 | ①.肝郁化火，胸胁、脘腹胀痛，疝气疼痛；②.虫积腹痛；③.外治头癣，秃疮。 | 煎服，5-10g。 外用适量，研末调敷。炒用寒性减低。 | 本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虚寒者慎用。 | 甘松 |
| 辛、甘，温。 归脾、胃经。 | 行气止痛 开郁醒脾 外用祛湿消肿 | ①.脘腹闷胀，疼痛；②.思虑伤脾，不思饮食；③.湿脚气；④.单用泡汤漱口，可治牙痛。 | 水煎，3-6g。外用适量，泡汤漱口或煎汤洗脚或研末外敷。 |
| 香附 | 莎草科植物莎草的干燥根茎 | 辛、微苦、微甘，平。 归肝、脾、三焦经。 | 疏肝解郁 调经止痛 理气调中 | ①.肝郁气滞，胁痛、腹痛，疝气疼痛，为疏肝理气之良药；②.月经不调，经闭痛经，乳房胀痛，为妇科调经止痛之要药；③.气滞腹痛，脘腹痞闷，胀满疼痛。（“气病之总司”，“妇科之主帅”，“气中血药”） | 煎服，6-10g。 醋炙止痛力增强。 |
| 佛手 |
| 辛、苦、酸，温。 归肝、脾、胃、肺经。 | 疏肝解郁 理气和中 燥湿化痰 | ①.肝胃气滞，胸胁胀痛；②.脾胃气滞，胃脘痞满，食少呕吐；③.久咳痰多。 |
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| 香橼 |
| 辛，苦，酸，温。 归肝、脾、肺经。 | 疏肝解郁 理气和中 燥湿化痰 | ①.肝胃气滞，胸胁胀痛；②.脾胃气滞，脘腹痞满，呕吐噫气；③.痰饮咳嗽。 |
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| 梅花 (绿萼梅) |
| 微酸，平。 归肝、胃、肺经 | 疏肝解郁 和中 化痰散结 | ①.肝胃气痛；②.梅核气；③.瘰疬疮毒。 |
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| 玫瑰花 |
| 甘，微苦，温。 归肝、脾经。 | 疏肝解郁 和血止痛 | ①.肝胃气痛，食少呕恶；②.月经不调，经前乳房胀痛；③.跌扑伤痛。 |
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| 柿蒂 |
| 苦，涩，平。 归胃经。 | 降气止呕 | 呃逆，为止呃之要药 |
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| 刀豆 |
| 甘，温。 归胃、肾经。 | 温中 降气止呃 温肾助阳 | ①.虚寒呃逆，呕吐；②.肾虚腰痛 |
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答案与解析:
1.ABD。甘松功效行气止痛、开郁醒脾；香附功效疏肝解郁、调经止痛、理气调中；二药均无和胃作用。
2.D。香附功效疏肝解郁、调经止痛，被《本草纲目》参为“气病之总司，女科之主帅”。
3. D。川楝子归肝、胃、小肠、膀胱经。
4.D。甘松功效行气止痛、开郁醒牌，不能舒肝理气、和胃止痛。其他药都可以舒肝理气、和胃止痛。
5.A。柿蒂的性味苦、涩，平。
6.B。川楝子性苦寒，功效行气止痛、杀虫疗癣，兼能疏泄肝热；香附性平，功效疏肝理气，调经止痛；柴胡性微寒，功效和解退热、疏肝解郁、升举阳气；青皮性温，功效疏肝理气，消积化滞。
7. BCD。此题旨在考查香橼的功效。即疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。
8.A。此题旨在考查荔枝核的功效。即行气散结，散寒止痛。
编辑：芩黛
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