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应用桔梗元参汤治疗鼻炎的心得

 梓金的图书馆 2021-02-16
此文是我在2017年5月写的一篇文章,原发表于新浪博客,公众号里没发,故现在在公众号里重发一次。

桔梗元参汤原载于《四圣心源》七窍解·鼻病根原,组方如下:
桔梗三钱 元参三钱 杏仁三钱 橘皮三钱
半夏三钱 茯苓三钱 甘草二钱 生姜三钱
煎半杯,热服。治肺气郁升,鼻塞涕多者。 
此方经罗大伦博士介绍后,为广大鼻炎患者所知。笔者也患有十几年的鼻炎,服用此方后取得了满意的疗效。
但是,笔者却发现了一个问题,我发现有时服用一剂即可让鼻塞、流白鼻涕等症状消失,2-3剂可痊愈,效果如神;有时服用几剂效果仍不明显,需多服用几剂才行。笔者也曾怀疑是由于药材、自己学医不精等方面的原因,几经探索并亲身验证,终于找到了满意的答案。
我们先来看桔梗元参汤的药方:
桔梗三钱 元参三钱 杏仁三钱 橘皮三钱
半夏三钱 茯苓三钱 甘草二钱 生姜三钱
桔梗,通鼻塞。
元参,清肺金,生肾水,清肺与陈皮、杏仁同服。利水合茯苓、泽泻同服。
为何加元参?鼻病根原中有载:“肺降则宗气清肃而鼻通,肺逆则宗气壅阻而鼻塞。涕者,肺气之熏蒸也。肺中清气,氤氲如雾,雾气飘洒,化为雨露,而输膀胱,则痰涕不生。肺金不清,雾气瘀浊,不能化水,则凝郁于胸膈而痰生。熏蒸于鼻窍而涕化,痰涕之作,皆由于辛金之不降也”,元参的作用正是清肺金,生肾水。
杏仁降浊消郁,橘皮,即陈皮,善行滞气,两者共用,以泻肺气。
半夏、生姜,和胃降逆。
甘草、茯苓,培土泻湿。
我们再来看鼻病根原中有文“肺金生水而主皮毛,肺气内降,则通达于膀胱,肺气外行,则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘,脏腑郁遏,内不能降,外不能泄,蓄积莫容,则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭,行之不及,故冲激而为嚏喷。肺气熏腾,淫蒸鼻窍,是以清涕流溢,涓涓而下也”,依黄元御所讲,鼻病是在外感风寒后,才嚏喷连发,清涕流溢。
伤风根原中有文“肺金郁发,蒸泄皮毛,宗气外达,是以不病。一被风寒,闭其皮毛,肺气壅遏,不能外发,故逆循鼻窍,喷嚏而出,湿气淫蒸,清涕流溢。譬之水汽蒸腾,滴而为露也。水生于金,肺气上逆,无以化水,故小便不利”,依黄元御所讲,一被风寒,鼻窍便喷嚏而出,清液流溢。
由此可见,鼻病嚏喷连发,清涕流溢,必先外感风寒,那么黄元御对于外感风寒,用什么药哪?我们看《四圣心源》中咳嗽根原有文“若感冒风寒,嚏喷流涕,头痛恶寒,加生姜、苏叶,以解表邪”,答案出来了,苏叶发表散寒,生姜和胃降逆,黄元御用苏叶、生姜解表邪。
那么我有了一个想法,应用桔梗元参汤治疗打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状时,有时效果不好,是否也是因表邪未解,故而需要多服几剂方能见效。
接下来,就是临床验证。前几日,我的鼻炎病又犯了,打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状齐发,我在桔梗元参汤的基础上加了苏叶10g,在药店买了3付药。第一付药,我服用后,打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状立刻减轻了很多;第二付药吃完,打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状基本消失;第三付药吃完,基本上痊愈。
以上就是我应用桔梗元参汤的心得,供大家参考!
桔梗元参汤临床方:
桔梗10g   元参(玄参)10g   杏仁10g   陈皮10g  法半夏10g  茯苓10g   甘草7g   生姜10g   苏叶10g
愿天下间所有的鼻炎患者早日脱离病苦,身体健康自在!

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