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【肾病科普】专家讲解狼疮性肾炎及注意事项

 莽林精灵夜巡行 2017-09-03

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,常累及全身多系统多个脏器,肾脏是系统性红斑狼疮最常见的损害脏器,约有70%左右的病人有不同程度的肾损害临床表现,多以程度不等的蛋白尿、血尿为常见,也会伴有管型尿及肾功能损害。

大多数病人肾损害程度较轻,少数病人会出现肾功能衰竭,发展至终末期尿毒症。肾脏主要功能是通过尿液排泄机体代谢废物,同时维持水、电解质及酸 碱平衡,以维持机体内环境的稳态。

对于狼疮性肾炎的治疗,不论急性、慢性活动期还是处于肾功能不全或者衰竭期,都应卧床休息,在当疾病得到控制和缓解后,才可适当活动。


饮食给予低盐、低脂饮食,注意限制蛋白类食物的摄入量,建议给予鱼肉、瘦肉、牛奶等优质蛋白,少量食用植物性蛋白。继发激素性糖尿病或血糖升高的患者, 要求严格低糖饮食。有严重水肿及少尿者,注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡,不定期记录24小时的出入水量,注意观察自己的每日尿量,如果伴有高血压者,因高血压常与肾功能衰竭程度一致,成为影响预后的重要因素,需要定时监测血压。同时感染往往是诱发和加重病情的因素,因此预防感染很重要,要做好口腔、皮肤的卫生洁净。


日光紫外线的照射会加重红斑狼疮性肾炎的病情,因为紫外线可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使系统性红斑狼疮发生。因此,狼疮性肾炎患者在日常生活中应避免在强烈的日光下长时间曝晒,以减少紫外线过度照射造成的肾损害。

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