给宝宝退烧应选用哪种退烧药？

宝宝发热了，家长都会比较紧张。需要马上给宝宝吃退烧药吗？不吃药会不会烧得更高？哪些退烧药宝宝用着比较安全？这些都是父母所关心的问题，也是我们今天要探讨的问题。

一、给宝宝退烧应选用哪种退烧药？

1.对乙酰氨基酚，适用于3个月以上的宝宝（4小时1次，1天最多4次）

宝宝发热，首选退烧药是对乙酰氨基酚，该药物在合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝损伤。

常用的复方感冒药，比如氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液等，都含有对乙酰氨基酚，因此，如果家长给宝宝同时服用退烧药和复方感冒药，一定要看清楚成分，以防服用过量。

2.布洛芬，适用于6个月以上的宝宝（6小时1次，1天最多4次）

使用对乙酰氨基酚退烧无效的宝宝，可以考虑使用布洛芬退烧。

布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致宝宝大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的宝宝。此外，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的宝宝也要谨慎使用。

如果宝宝有蚕豆病，则应避免使用对乙酰氨基酚，但可以使用布洛芬。

3.持续高热不退，对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用

如果宝宝持续高热不退，可考虑对将对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。

对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时，两种药交替使用的最小时间间隔是两小时，因此当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来，可交替使用布洛芬。

交替使用时，两药各自每天最多使用的次数不变。

发热不是一种疾病，而是一种症状，吃退烧药是为了让宝宝感觉舒适，避免体温过高对身体造成伤害。因此，给宝宝退热的同时，应找到宝宝发热的原因，并给予对症治疗。

二、什么时候使用退烧药？

国内普遍的观点是38.5℃以上就可以使用，美国的共识是39℃，这个值是可以灵活掌握的。

有些宝宝体温接近39℃，仍然表现得跟平常差不多，这时可以暂时不吃退热药而是用一些温和的物理降温方法（退热贴、洗温水澡、温热毛巾擦腹股沟及腋下等）。

有些宝宝体温虽然只有38℃，但是精神不好、哭闹，大一点的宝宝还可能述头疼，全身酸痛，这个时候给宝宝吃退热药不仅可以退热还可以止痛，提高宝宝的舒适感。

三、退热药有没有什么副作用？

目前我们推荐的布洛芬和对乙酰氨基酚是在全世界范围内使用最广的，正确使用是比较安全的。

但是退热药和所有药物一样，有发生副反应（胃肠不适、过敏等）的可能，多发生在超剂量、超范围使用退烧药的宝宝身上。

四、什么情况下该去看医生？

1、退烧药效果不好、宝宝体温不降或反复发热；

2、3个月以下宝宝出现发热；

3、宝宝精神、反应、胃口变差（持续性、进行性），活力下降；

4、出现比较明显脱水表现（口干、精神萎靡、小便显著减少）；

5、出现其他并发症状（呼吸困难、持续呕吐、频繁腹泻、头痛、疼痛、抽搐等）。