方解
┌紫菀┐
┌君│ │苦、温润入肺── 理肺化痰止咳 ┐
│ └百部┘ │
│ │
│ ┌白前──降气祛痰┐ │止咳化痰之力大大增强
│臣│ │一宣一降，止咳化痰 ┘
│ └桔梗──宣肺止咳┘
│
│ ┌荆芥──祛风解表
│佐│
│ └陈皮──理气化痰
│
└使──甘草──缓急和中，调和诸药，合桔梗、荆芥又有利咽止咳之功。
组方特点
温而不燥，润而不腻，
散寒不助热，解表不伤正。
《医学心悟》:
“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势。”
运用
1．本方属宣肺疏风，止咳化痰之剂，用于治疗多种咳嗽，尤其适用于治疗外感咳嗽表邪未尽的病证，以咳嗽咽
痒，微恶风发热，苔薄白为证治要点。阴虚劳嗽或肺热咳嗽者，不宜使用。
2．常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、百日咳等见上述证治要点者。
随证加减：
表寒证重，加防风、苏叶、生姜；
痰粘难咯，加半夏、茯苓、桑白皮；
肺燥干咳，加瓜蒌、贝母、知母；
注意事项
1．荆芥穗、淡豆豉的用量要轻。
2．不宜久煎。
古籍文摘
《医学心悟》：“药不贵险峻，惟期中病而已。此方系予苦心揣摩而得也。盖肺体属金，畏火者也，过热则咳；金性则燥，恶冷者也，过寒亦咳。且肺为娇脏，攻击之剂既不任受，而外主皮毛，最易受邪，不行表散则邪气留连而不解。经曰：微寒微咳，寒之感也，若小寇然，启门逐之即去也。医者不审，妄用清凉酸涩之剂，未免闭门留寇，寇欲出而无门，必至穿逾而走，则咳而见红。肺有二窍，一在鼻，一在喉，鼻窍贵开而不闭，喉窍宜闭而不开。今鼻窍不通，则喉窍将启，能无虑乎？本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势。是以客邪易散，肺气安宁。宜其投之有效欤？”
临床报道：用止嗽散加减治疗经用抗生素及止咳无效的外感咳嗽130例，都获满意效果。加减法：风寒型加防风、苏叶、生姜、杏仁；燥邪型加川贝、南沙参、花粉、杏仁。治疗结果：服3～6剂中药，痊愈者98例，占75.3%；服7～12剂，痊愈者28例，占21.6%；服13～18剂，痊愈者4例，占3.1%。总疗效达100%。（江西中医药，1984；4：31）
〖附方〗金沸草散
方源： 《太平惠民和剂局方》
组成： 旋覆花去梗、麻黄去节、前胡去芦，各三两[9g] 荆芥穗四两[12g]、甘草炒、半夏汤洗七次，姜汁拌赤芍药各一两[各3g]
用法： 共为粗末，每服三钱[9g]，水一盏半，生姜三片，枣一枚，同煎八分，去滓温服，不拘时候。
功用： 发散风寒，降气化痰。
主治： 伤风咳嗽，恶寒发热，咳嗽痰多，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉浮者。
止嗽散名气挺大的，外感咳嗽常用(基础)方，学习止嗽散的意义有两点。
- 用它加加减减可以治疗各种各样的外感咳嗽。程钟龄自己说治疗诸般咳嗽，但不能造成误解，是咳嗽就用。因此它的分类，现在把它归为一类了。过去很多
教材归为一类，也归过二类。有些归二类，老师说就是它名字叫了止嗽散，将来学生遇到咳嗽就开止嗽散，所以这个方有的时候不好讲了，把它放二类。
- 它很重要反映了肺脏的生理特点和用药特点，肺为娇脏，怎么样照顾到肺为娇脏针对性地用药，用药特点。
病机分析
病机：风邪犯肺，肺气不宣证。
功用：宣利肺气，疏风止咳。
至于这个方的主治证候，究竟有没有外邪？大家总觉得很多书上彼此不统一。实际上是两种情况，(1)外邪不明显。(2)外邪较明显，就是还有或者说都没有。较是由外邪引起的。外邪已尽或者未尽。程钟龄在《咳嗽门》《伤寒门》里，分别都用这个方，也就差荆芥一味药。这是一种动态的辨证和使用过程。它原来这个方用的情况是用于风寒证。风邪是偏于风寒的，但是寒不重。尤其是过了一段时间，外邪大部已去了，所以他外感风邪了。
| 外感风邪 |
解表不彻
不药而愈 |
表邪未尽 |
微有恶风发热
咳嗽咽痒，咯痰不爽 |
舌苔薄白，脉浮缓。
有两种情况造成了这种表邪未尽。一个是解表不彻，一个是不药而愈。解表不彻是指的当用，譬如说辛温解表力量较强，针对表实证的，你用的方
呢，或者用的药发散力不够，散了一些了，还剩一些，这是解表不彻底。不药而愈呢？他当时也提出来就是说不药而愈，《医学心悟》里，一般现在我们也有这种情
况，感冒了，外感风寒了，年轻，或者某种条件下，不那么及时治疗，拖，拖拖，这个正气抗邪，不吃药也好了。好了是指的表证、表邪在解，这是常见的。特别现
在的年轻人，受风寒以后，挺两天，他也觉得好了。但这个情况，外来表邪是有正气可以祛除，但是肺气不宣没有得到改善，所以剩下了表邪。还有点微恶风发热，
有两种情况，《伤寒门》里的，它可以微有恶寒发热，《咳嗽门》里的，可以没有表证，所以《咳嗽门》里有说兼有表证了，加荆芥。我们拿现在学的止嗽散来说，
是微有恶风发热。咳嗽咽痒，咯痰不爽，是指的肺气不宣还在，而这里呢，没有强调它痰多，主要肺气不宣以后又津液凝聚，有一些痰。而且非得宣降失常，咯痰不
利，痰量并不多，一般这个情况。
苔薄白，脉浮缓。这仍然是属于表证，在后期解表不彻，不药而愈，以肺气不宣为主的。没有影响整体气化，所以舌脉变化不大。
而它这个风，治风化痰，这里所说的风，是针对它症状里边的咽痒咳嗽，痒属于风，从这角度而言的。同时它又感受了风邪，虽经解表，或解表不彻，外来的风邪未尽，已经不多了，从这外来风邪引起，以及症状上咽痒咳嗽来判断，把它归类在治风剂。但总体上，它和表证引起有关，而且这个方是从完全的证候来讲兼有一定的表证，所以还是把它放在解表剂里，辛温解表。从整个药来讲，略偏一点温性。所以说明一下这个分类，讨论得很多。
这方因为它原来用散剂，从原书来讲，因为程钟龄这个医家，他有很多特点，有些我们要根据这医家特点，他又是个理论家，很重视中医理论，而且
总结方面做了很多工作，我们前面讲到八纲，八法，可以说从《内经》提出的治法，张仲景建立了辨证论治，奠定了基础，到他这里在理论归纳上，为后世的学员的学习，确实创造了很多条件。在理论的规范总结方面，现代学习中医，治法方剂里的八法，病机学习当中的八纲，都是十分重要的。它又是个临床家，《医学新悟》里，那部头虽然不大，有很多好方子。我们这教材也收了一些他的方。他喜欢研究一些共性规律，从理论上和他从他处的很多方里，研究一些共性规律。你看这个方就很典型。当初他生活的时代，随然是清代前半期，局部地区也遇到一些兵荒马乱，老百姓也有的流离失所，这种情况下就对于疾病，比如外感以后不能得到及时的
治疗，这种情况很多，所以他就观察很多人，感冒以后，咳，感冒可能是不药而愈，拖一拖好了，而咳嗽延续很长时间。他就研究很多共性，制定止嗽散。这止嗽散他是广为普送，拿来给流离失所的人，他做好事，送给人家吃的。所以他用药当中，尽可能照顾很多肺脏的共性，药物经过精细的选择，所以很具有人民性的。就是
说普遍性使用的。他提到治诸般咳嗽，是各种咳嗽，这主要还是外感中的各种咳嗽。他当时针对的状况，那种情况下外感解表不彻，或者不药而愈这种普遍使用的。
所以要了解一下这背景。
＊ 止嗽散分析
| 君 |
百部
紫菀 |
温而不燥，润而不腻，止咳化痰，新久咳嗽皆宜 |
| 臣 |
桔梗
白前 |
一宣一降，化痰止咳 |
| 佐 |
荆芥
陈皮 |
疏风解表
理气化痰 |
| 使 |
甘草 |
合桔梗利咽止咳，又可调和诸药 |
这方里君臣佐使的总结，各个教材有点差别，主要差别在君臣药。五版教材，还有一些教材把桔梗、白前做君药的。相应的百部、紫菀做臣药。六版以后，百部、紫菀做君药，桔梗、白前做臣药。这个立足点不同。实际上这几味药都是很温润和平的。以桔梗、白前做君药主要考虑的是，因主证是肺气不宣，从宣降肺气角
度来的。特别是很多外感以后引起的肺气不宣，桔梗、白前总体从药物性质，寒凉属性来讲，结合一些偏平性的，桔梗开宣肺气，也能有一定的化痰作用，白前降肺
气，两味相配，一升一降，对肺气来说，一宣一降，能够化痰止咳，也是常用的。百部、紫菀的使用，是针对这两味药适应面很广来的。第一个特点，它都可以用于
新久咳嗽，外感咳嗽常配，病程较短的，内伤咳嗽病程较长的，这两个药也常配，常使用。
百部平性，紫菀偏温，它既能入气分，又能入血分，温而不燥，温润，它和冬花有一点差别，所以不管是寒热咳嗽，配伍得当，这两个都能使用，都
常使用。温而不燥，温润，所以说它和平。温而不燥，润而不腻，新久咳嗽皆宜。止咳化痰常用的。所以君药、臣药的相配，就成为方中一个主体，这四味药有很多共性。经过这个选择，因为它不是针对某一个病人在使用，普遍的经外感之后，留下肺气不宣，以宣降肺气为主要治疗目的，这个用药。
佐药，荆芥，《伤寒论》里的方，是它有荆芥了，荆芥辛而微温，但也有限在中药书里说到它偏平性，但总体上公认辛而微温，恰恰是这辛温解表药当中最和平的，起到一些疏风解表的作用。
用陈皮理气化痰，考虑到肺气不宣以后，多少会产生痰，用陈皮理气而能化湿，有助于化痰，防止产生痰阻气机，更不利于肺气的宣降，这是佐药。
甘草可以看做是使药，又兼佐药的作用。功兼佐使之用，它既可和桔梗利咽止咳(《伤寒论》桔梗甘草汤)，结合以后是我们清利咽喉常用的，甘草也能调和诸药。
＊ 配伍特点
温润和平，润而不腻，散寒不助热，解表不伤正。
《医学心悟》〝本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势。″
这是一个比喻，也就是祛邪方面力量并不大，不会功及过当，稍微疏散风邪，而且它在运用当中也明确的反应出，表邪没有了，荆芥就不用了。大有启门驱贼之势并不是说的散表邪力量很强，而是说表证之后留下的咽痒咳嗽时间较长的，它的效果很好，大有恢复它肺气宣降的意思。这是《医学心悟》，程钟龄自己对这个方的一个评价。这段话后来很多医家也都引用，认为治疗肺脏病变，特别是外邪引起的肺脏病变，特别要注意这个用药。所以温润和平，
不寒不热就成为后来针对肺脏的生理特点用药的一种标准。
从这个方也充分体现出，针对肺脏生理特点，肺为娇脏，用药要温润和平，不寒不热，后来一般都这样看法。它针对肺为娇脏，那它为什么娇？娇在哪里？娇应该说是易伤难愈，历来有一些医家对肺脏的易伤难愈也提到过，但从用药上，治法上，琢磨研究到这个时候比较公认，所以后来的肺为娇脏之类，在清代这方面治法的研究总结就比较多了，所以对肺脏用药特点，肺脏生理特点，在临床上的落实，程钟龄挺有贡献。
肺为娇脏，反映在易伤难愈。为什么易伤？为什么难愈？易伤，过去一般认为肺为华盖，其位最高，有两方面因素最容易伤损它，一方面中医学把疾病分为外感内伤，外感及病肺卫首当其冲，一大批表证、外感病首先伤的就是肺，这方面比例就很大了，是它易伤的一方面，第二方面呢，肺为华盖，其位最高，其他诸脏发生病变，不管寒热，容易薰蒸华盖，累及肺脏。内伤病经常各脏都容易影响肺。不管寒证热证。拿寒证来说，脾和肾为主，往往脾胃有寒证，很快引起脾肺
的寒证。从母病及子的角度，这是多见。所以在治疗这一类往往是脾肺同治的。肾的话，肾为水脏，阳气不足，一有寒像往往造成水液不化，而水寒射肺是常见的，
热盛里的薰蒸也很多，不管实热虚热，所以古人总结到这一点，而且肺脏得病自身很难(比较难)找出路，张景岳形容它，肺为华盖，其位最高，虚如风草，下无透窍，薰蒸上去，找出路，用药物调理...，用这来比喻易伤难愈，来形容肺脏。
古人说肺脏属于金，脏像，每一脏都有它的性质特点，根据性质特点推导出它的发病特点。当然肺卫，是人体的屏障脏，所以肺多表证，也是易伤呀！难愈，它不耐寒热，过去强调的。所以用药不寒不热，就从治这个来的。不耐寒热呀！有寒热薰蒸华盖，它就继发病变多，形容水冷则金寒。火行则金灼。水冷，一个金属的汤匙和一个陶磁的汤匙，同样加热到同样温度，丢在水里，遇到冷水或热水，以放在冷水里降温来说，金属最快，对寒很明显，金属和陶磁的汤匙同时加热的话，还是金属先烫手，对热也最敏感，所以不耐寒热。因此选用药物要温润和平，不寒不热。
这时代，从理论到临床，归纳出一套对肺脏的特点，实际上就是说，肝心脾肺肾的治法，在历史上，也是像前面我们谈到一些，麻桂剂，羌防剂，它有一个逐渐前进、程熟的过程，理论实践配套的过程，所以从止嗽散的学习，既要学这个方，同时要体现出肺脏的治法特点，用要特点，来指导用其他时代的一些方的时候，有有这种指导意义。
临床应用
辨证的要点
咳嗽咽痒，微恶风发热，苔薄白。
咳嗽咽痒，单用这方并不强调痰多，咳嗽咽痒，可以有微恶风发热，里证不明显，所以苔还是薄白的。但是这种咳嗽呢，痰并不多，痰多就要加减加味了。
使用注意
阴虚劳嗽或肺热咳嗽者，不宜使用。
痰不多的咳嗽要和这种肺热咳嗽、阴虚劳嗽区别，遇到那种情况，当然是病机迥然不同，应该用另外的药。
随证加减
- 咽痒咳嗽：加防风、苏叶、生姜。
- 痰黏难咯：加半夏、茯苓、桑白皮。
- 肺燥干咳：加瓜蒌、贝母、知母。
如果表证重，当然荆芥不够了，常用的比较平和的药，可以增强散表作用，选药很重要，像防风这些不燥，风中润剂，苏叶也是有种透表，同时又走气分，又有血分，又很平和，自身还能理气。生姜在散表药当中也是比较平和，而且还能和胃。
如果痰虽然不多，但是有，咳痰难咯的一般来说，要考虑增加化痰能力，而且防止痰郁化热，半夏、茯苓、桑皮。桑皮是可以清肺降肺气。
肺燥咳嗽，那指的干咳，或者痰很少，难以咳出，那用润肺化痰。
这是常见的几类加味方法。但有的说，肺热重，这个方不是，有的教材是各种情况加味都列出来，但实际上这肺热重，另外选方，用这个方加的多了以后，就不是这个剂了。它不适宜以肺气不宣为主要病机，邪热壅肺，或肺热这一类的，肺中伏火，等等这一类它是主要病机。
辛温解表的方，我们就用六个方，代表了各种情况的各类治法。应该说，解表是一大门类，辛温解表又是历朝历代总结了很多方，不可能把它讲完。根据每一个方，主要体现的治法，用药特点，同时还有不同时代习惯用的这些不同。
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香苏散
〖方源〗 《太平惠民和剂局方》
【处方】 香附子（炒香，去毛）紫苏叶各120克 甘草（炙）30克
陈皮60克（不去白）
【制法】 上为粗末。
【功能主治】
理气解表。治外感风寒，内有气滞，形寒身热，头痛无汗，胸脘痞闷，不思饮食，舌苔薄白。（本方多用于胃肠型感冒属感受风寒兼气机郁滞者。）
【用法用量】
作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。（上为粗末。每服三钱（9克），水一盏，煎七分，去滓，热服，不拘时候，日三服；若作细末，只服二钱（6克），入盐点服）
【注意】 服药期间，戒食荤腥、酒、肉。
【备注】
方中紫苏叶辛温解表，温中行气；香附、陈皮理气畅中；甘草调和诸药。合用共奏理气解表之功。方中紫苏、香附有安胎作用，故妊娠感冒，用之亦颇适合。
〖方歌〗
香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜；寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。
【方解】
本方主治外感风寒，内兼气滞之证。恶寒发热，头痛无汗，与一般表证无异。胸脘痞闷，不思饮食，则为气郁湿滞之象。但此证舌苔薄白而不腻，显然偏于气郁。风寒在表，不用发散之品则表证不解；气郁于里，不用理气之药则气滞不除。惟有解表与理气并行，方为两全之法。
方中苏叶辛温，归肺、脾二经，发表散寒， 理气宽中，一药而兼两用，切中病机，为君药。
香附辛苦甘平，行气开郁，为臣药。君臣相合，苏叶得香附之助，则调畅气机之功益著；香附借苏叶之升散，则能上行外达以祛邪。此即李时珍所谓香附生用“则上行胸膈，外达皮肤，……得紫苏、葱白则能解散邪气。”（《本草纲目》卷14）胸脘痞闷，虽缘于气郁，亦与湿滞
有关，故佐用理气燥湿之陈皮，一则协君臣行气滞以畅气机，二则化湿浊以行津液。甘草健脾和中，与香附、陈皮相配，使行气而不致耗气，并调和药性，是佐药兼使药之用。如此配伍，使表邪解则寒热除，气机畅则痞闷消，气血自和，其病自愈。
【化裁】 风寒表证较重，加葱白、生姜、荆芥等以加强发汗解表的作用；气郁较甚，胸胁胀痛，脘腹胀满者，加柴胡、厚朴、大腹皮等以加强行气解郁之力；湿浊较重，胸
闷，不思饮食，苔白腻者，加藿香、厚朴、半夏等以化湿运脾；兼见咳嗽有痰者，加苏子、桔梗、半夏等以降气化痰止咳。
配伍特点
理气调三焦 解表散多邪
使用注意 外感风寒内兼气滞证的良方。
1.外感风寒内兼气滞证的良方。 2.凡外感风寒表实重证非宜。
文献
方论
江昂《医方集解·表里之剂》：“此手太阴药也。紫苏疏表气而散外寒，香附行里气而消内壅，橘红能兼行表里以佐之，（橘红利气，兼能发表散寒，盖气行则寒散，而食亦消矣），甘草和中，亦能解表为使也。”
《太平惠民和剂局方》卷2：“四时温疫、伤寒。”
〖附方〗加味香苏散
方源：《医学心悟》卷二
组成： 紫苏叶4.5克 陈皮 香附各3.6克 甘草2.1克（炙）荆芥 秦艽
防风 蔓荆子各3克 川芎1.5克 生姜2片
用法：
水煎，温服。微覆似汗。（每服4钱，水1盏半，煎1盏，加生姜3片，连根葱白2茎，同煎热服。）
功用：
发汗解表，理气解郁。
主治： 外感风寒，兼有气滞证。头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶风，无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮。
方歌： 加味香苏陈草风，荆艽姜蔓与川芎；恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。
加减：
若头脑痛甚者，加羌活8分，葱白2根；自汗恶风者，加桂枝、白芍各1钱；若在春、夏之交，唯恐夹杂温暑之邪，
不便用桂，加白术1钱5分；若兼停食，胸膈痞闷，加山楂、麦芽、卜子各1钱5分；若太阳本症未罢，更兼口渴溺涩者，此为膀胱腑症，加茯苓、木通各1钱5
分；喘嗽，加桔梗、前胡各1钱5分，杏仁7枚；鼻衄或吐血，去生姜，加生地、赤芍、丹参、丹皮各1钱5分；咽喉肿痛，加桔梗、蒡子各1钱5分，薄荷5分；
便秘，加卜子、枳壳；若兼四肢厥冷，口鼻气冷，是兼中寒也，加干姜、肉桂之类，虽有表症，其散药只用1-2味，不必尽方；若挟暑气，加入知母、黄芩之类；
干呕发热而咳，为表有水气，加半夏、茯苓各1钱5分；时行疫疠，加苍术4分；梅核气症，咽中如有物，吞之不入、吐之不出者，加桔梗、苏梗各8分；妇人经水
适来，加当归、丹参；产后受风寒，加黑姜、当归，其散剂减去大半；若体质极虚，不任发散者，更用补中兼散之法。
【附方】 香苏葱豉汤（《重订通俗伤寒论》）略
方剂比较：
上述二方皆为香苏散加味而成，主治表寒而兼气滞之证。其中香苏葱豉汤乃香苏散与葱豉汤合为一方，其发汗解表之力较香苏散为强，且苏叶又有安胎之效，故对妇
女妊娠感冒风寒者，较为恰当。加味香苏散增入防风、秦艽、川芎、蔓荆子等药，则发汗解表，宣痹止痛之功较强，宜于表寒证较重，头身疼痛明显者。
主治证候
香苏散－－主证病机分析
外感风寒：恶寒身热，头痛无汗。
气郁不舒：胸脘痞闷，不思饮食。舌苔薄白，脉浮。
外感风寒。(恶寒发热，头痛无汗。)
香苏散总的来说，它是一种理气解表的一个基础方。它仍然是外感风寒。从主治证候，主证方面，仍然是外感风寒。所以有外感风寒表实证，也就是
说麻黄汤证最基本的表现。恶寒发热，头痛无汗。外感风寒最基本的表现，而且是表实证的范围。首先是这个证候的第一个方面。所以我说学了麻黄汤证以后，以它
可以作为参照，作为参照比较的学习。我们后面不光是讲的麻黄汤的三个附方，也可以包括九味羌活汤，它不是多个夹湿嘛，多个气滞嘛。气郁不舒，气机阻滞。它
可以有些病人体质基础本来就有气滞的，有这个基础，再感受风寒，由气滞，气机阻滞，往往以肝、脾、肺这些系统为主。当然这个时候胸脘痞闷，不思饮食。它反
映出来，主要是从原书主治里反映的，主要是涉及到脾胃系统。从用药来看，也结合到香附可以结合到肝。因为气机不舒，肝主疏泄，疏泄一身之气机。
从舌象来讲，它仍然表现的是以表证为主，兼有气滞。而没有强调气化当中其它不良产物的积累。舌苔薄白，脉浮。这是对于香苏散的主证的病机分析。
功用
疏散风寒，理气和中。
香苏散的功用，就它体现治法，除了疏散风寒，它有这个理气，理气和中。和中指的主要是脾胃。
方解
| 君 |
苏叶 |
散风寒，理气 |
| 臣 |
香附 |
行气开郁 |
| 佐 |
陈皮 |
芳香化湿 |
| 佐使 |
甘草 |
补气和中，调和药性 |
苏叶是这个方里这样的君药。两个作用，既能散风寒，又能理气。所以它是理气解表。过去把它作理气解表一种代表方。它实际上是个基础方。
苏叶这味药是比较全面的，能走气分，能走血分。不同用量的话还有不同的作用。用量偏大发散为主。苏叶中等用量，一般用到比如6到9克，用它有理气，疏散，疏理气机，理气。小剂量，一般我有时候使用4到6克，很少。很多治内伤病方子里头如果配这个呢，它能够解郁，能够带一点疏通气血，解郁作
用，并不有很大的理气作用。当然我们后来一般用这个，苏叶单独用呢，作为理气的话，多用苏梗。所以用量主要在发散，量偏大一点。在它自身用量当中偏大一点。用小呢可以解郁，小剂量，带点疏通气血的作用。所以表里证都可以配用，也比较平和。所以这是一个比较好的发散药。
用香附呢，香附是理气药，行气开郁。它当然可以疏肝行气，可以配合之后，象陈皮和它结合呢可以作用于中焦。整体上香附常用于行气开郁。用陈
皮理气化湿，是考虑到中焦气机郁滞，津液容易不布。既有气滞有时候考虑到化湿。祛湿来讲也要看部位。这个袪湿的治法很复杂，要考虑到三焦，后来发展到温病
学派的治湿温病这些。治湿，提法上很多。有的说“治湿不利小便，非其治也”。有的很强调芳化。有的强调肺为水之上源，开宣肺气。有的燥湿可以运脾，提法很
多。虽然三焦之所以有三焦的特点。上焦开宣。中焦两种方法，或者苦燥，苦温燥湿，苦寒燥湿。分别针对寒湿或者湿热。中焦还有芳化，芳香化湿。我们这里讲陈
皮这类，它带有芳香化湿特点。中焦要芳化苦燥。苦燥有苦寒燥湿，有苦温燥湿。下焦淡渗。有的时候需要什么开宣上面的，苦燥中焦的，又要苦燥或者芳化中焦，
又要淡渗，三焦分消。不外乎这些治法。
这里就是考虑到气滞以后结合芳化，形成理气化湿并举。用甘草作为使药，又兼佐药了。因为它有补气和中作用，同时调和药性。因为行气太过容易耗气。它有益气和中作用。
整个方很简单，四味药，用药又很平和。它就成为一个理气解表的一张常用方的基础方，一种基础。我们把它当作二类方。主要是它反映了一种治
法，反映了辛温解表的药物和行气相结合。又体现了要行气针对肯定有气机不舒啦，有气滞啦，那要结合化湿。考虑由气滞可以产生水湿不化。反过来，除湿药往往
除湿祛痰药，又要和行气药相结合。
配伍特点
在这里主要配伍结构呢，有这两味药要注意的。香附、苏叶的配伍。我们这里引了李时珍的一段话，我们用香附更多用于这个理气，或者行气活血，或者妇科
方面，或者气滞疼痛这个方面。说它呢香附的作用范围很广。李时珍说，它能上行胸膈，外达肌肤。外面达皮肤，也就是说作用范围很广。说它在因为他讲别的很
多，配合我们这个方里特点呢，香附对于解表药有促进作用，所以它和紫苏、葱白相配能解散邪气。李时珍里边也谈到不少这种配伍技巧。你虽然开了个苏叶，我叫
它来发散风寒。前人有这种总结就是香附配了，能够协同增强这种发散力量。所以这个方里这两味相配的意义，前人总结过，实践当中这类方也在应用。我们不应该
把这类经验或者理论总结丢掉。这是我们提出来这个方在配伍里边的，配伍关系里，技巧上的一些意义。
随证加减
风寒较重，加葱白、生姜、荆芥；
气郁较甚，加柴胡、厚朴、大腹皮；
湿浊较重，加藿香、厚朴、半夏；
咳嗽有痰，加苏子、桔梗、半夏。
用这个基础方，然后针对它见证可能出现哪些情况，再来调整加减，这是因为它是基础方。随证加减里面当然就有几种可能性。既然是外有风寒，内有气滞，
那就是风寒重了怎么办？气滞重了，光香附这也不够了。而气滞就要造成湿阻。湿阻重又怎么办？湿聚成痰怎么办？所以这里围绕着这个基本证型可能发生的几个方
面变化，举了一些加减例子。当然也不是说你偏要这类呢是常用的，象一般这类风寒，时方治这类风寒，这个外感风寒，选择的加味药尽可能平和。所以象生姜、葱
白、荆芥这类，发散风寒就够了。除非它风寒很重，那还可以加味发散力量强的。气郁较重了，不是光是一个痞闷。痞闷来说是一种气滞还较轻。痞闷，胀满，甚至
于疼痛，这类气机阻滞，还有其他表现较重，还可以适当增加行气解郁的药。行气药，厚朴、柴胡、大腹皮。它也适合用不同部位，大腹皮往往走下。柴胡半表半
里，两侧。厚朴往往是胸脘，特别胸脘腹都有用，脘腹为多。因为用，需要你非用枳壳，那就从胸开始，胸脘都，枳实，胃脘到下部，这个都在，因为枳实还能导
滞。从部位上行气当中兼有的作用上，有一定区别，这个中药学研究这个范围。湿浊重的，那就结合苦燥芳化，气滞湿阻逐渐造成的。藿香、厚朴、半夏，湿聚成
痰，咳嗽有痰，就要宣降肺气，止咳化痰，结合配合，那都是在这种风寒兼气郁以后，继发可能出现的情况。
这举一些例子作为随证加减的一些特点，我们今天解表剂从风寒外感的，用辛温发散为主的这些方，讨论了一些代表，外感风寒表实证的经方表实证的，表虚证的麻
黄汤，桂枝汤，以及羌防剂的九味羌活汤，再结合二类方，外感风寒又兼气滞的香苏散。这个因为选象风寒方非常多，风寒夹湿这个方，作为这一章，这里的辛温解
表这一节，选一些代表性的，历史上有些代表性的基础方，常用方，代表方作为例子。不可能把这个都讲完。通过这些方当中体会出一些基本结构，和不同时代的治
法特点，还有涉及到的一些治法方例，都是一些例举，实际上，这些掌握了以后再去看其它的后世方，就容易分析了。
辛温解表的方，我们就用六个方，代表了各种情况的各类治法。应该说，解表是一大门类，辛温解表又是历朝历代总结了很多方，不可能把它讲完。根据每一个方，主要体现的治法，用药特点，同时还有不同时代习惯用的这些不同。
麻黄汤:风寒表实证
桂枝汤:风寒表虚证
小青龙汤:风寒表实证+痰饮(水湿内停)
九味羌活汤:风寒表实证+风寒湿证(在表)+里热证
君药比较
麻黄汤:麻黄
桂枝汤:桂枝
小青龙汤:麻黄、桂枝
九味羌活汤:羌活
辛温解表剂,具有"辛温"的性质.所以君药都是药力较强的解表药.当然解表不等于发汗,解表不一定要发汗
