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肾病患者服用最多的2种降压药是普利和沙坦，我们先分别看下它们各自的使用规则，然后是共同的注意事项。 ACEI（普利类药物）1.小剂量起用，逐渐加量至起效。 2.肾动脉狭窄 3.不能耐受咳嗽者应及时停药，换用沙坦、地平类降压药 4.服药导致低血压时，患者可通过平躺来减轻症状，如果是暂时性的低血压可继续服用。 5.普利+胰岛素（或口服降糖药）容易出现低血糖，可用葡萄糖溶液治疗，如果是暂时性的低血糖可继续服用。 ARB（沙坦类药物）6.使用时要减量，避免用量过大，血压下降过快而致肾功能恶化。 7.哺乳期女性患者禁用 8.可在进餐或空腹时服用，最好在每天的同一时间服用。 两种降压药都需要注意9.不宜与非甾体抗炎药（阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等）合用，有导致肾衰竭的风险。 10.高血钾、妊娠期禁用 11.会有头晕的副作用，司机、高空作业者慎用 12.肌酐大于265者禁用 13.用药期间要定期做肾功能和血钾测定。 其中第12条「血肌酐大于265禁用」，医学上还有争议，如果肾衰竭期服用了普利和沙坦也不用过于担心。目前有大量的受试者正在试验肾衰竭期是否可用普利和沙坦，我们一起等待最新结果公布。 肾病之友，只分享干货，精彩内容，点击下面“了解更多”！ |
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