第二弹,针对于造血干细胞移植方面的问题,近期再次整理出多发性骨髓瘤病人比较关心的一些问题,尽量通俗的解答,方便大家理解。 ①:造血干细胞移植能否治愈多发性骨髓瘤? 目前针对骨髓瘤的移植分类有二,一是自体,二是异基因。 已经有大量的国内国外临床的数据证明,造血干细胞移植相比单纯化疗能够延长病人的生存,但是,目前为止还没有数据说造血干细胞移植可以彻底治愈多发性骨髓瘤。 ②:既然移植无法治愈,为什么大多数的医生还是建议骨髓瘤病人做移植? 上个问题已经提到,移植较比单纯化疗能够延长病人的生存,虽然无法避免移植后骨髓瘤再次复发,但是可以推迟病情复发的时间,如果推迟了骨髓瘤的复发时间,也就相当于延长了病人的生存,这就是做干细胞移植的意义。 ③:病人是选择自体移植还是异基因移植? 考虑到多发性骨髓瘤患者整体年龄偏大,身体状态偏差,平衡利弊后推荐多发性骨髓瘤病人采取自体移植。 异基因干细胞移植一般临床医生会推荐给相对年轻的、50岁以下以及高度预后不良的患者,否则的话没有必要让骨髓瘤病人承担异基因移植高昂费用以及相关死亡率。 ④:多发性骨髓瘤自体移植风险大吗?要做几次?费用是多少? 自体移植风险总体来说会比大剂量的化疗要低,骨髓瘤病人一般自体移植要做1-2次,一般病人做1次就足够。 费用在10万元左右,自体移植不存在排斥反应,但可能有副作用,比如胃肠道不适以及感染出血等,一般用药可以有效控制住。 ⑤:骨髓瘤病人化疗后(效果不好/效果好)是不是要尽快移植? 如果化疗效果不好强行移植,那么移植带来的后果也不可观,化疗效果不错的骨髓瘤病人,医生可能会建议下一步做自体移植,可以达到好的效果,有效延长病人的生存期,但复发只是时间问题。 Ps:目前随着治疗骨髓瘤的新药以及中西结合治疗思路“入世”,多发性骨髓瘤将不再局限于短期的生存,除却移植,目前临床上同样有很多通过中西结合治疗,一般是化疗配合中医药调治的骨髓瘤病人获得了长期生存。 因为每位骨髓瘤病人的年龄,病程以及病情程度不同,所以中医的方子无法一概而论,具体中医指导建议,可以微信在线咨询! 对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题,可添加多发性骨髓瘤病友会微信公众号:jjgs120 |
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