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慢性阻塞性肺疾病是冠心病的一个危险因素。慢性阻塞性肺疾病在发展过程中，长期存在慢性缺氧和二氧化碳潴留，逐渐由肺组织的破坏，导致心血管的受累。久而久之，患者会出现心律失常、心肌缺血、心肌梗塞等心血管疾病，最终导致冠心病的发生。 1、血液粘稠 血液粘稠 慢阻肺患者长期慢性缺氧，体内的促红细胞生成素分泌增加，红细胞生成就会增多，血红蛋白升高，导致血液粘稠度增加，血小板聚集率增高。 2、血管收缩，心脏供血不足 血管收缩 缺氧可以刺激人体产生更多收缩血管的活性物质，导致肺血管收缩。肺血管收缩，肺动脉压力随之升高。 缺氧和二氧化碳潴留，还可刺激人体的化学感受器，分泌更多的儿茶酚胺，导致肺动脉收缩，引起心脏供血不足。 3、出现血栓 血栓 缺氧和二氧化碳升高会使血小板异常活化，促进气道的炎性反应，促进血管内血栓的形成。 4、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化 反复感染导致的炎症作用还可使血管内皮功能不全，加快动脉粥样硬化的进展。 5、心肌缺血 心肌缺血 有动脉粥样硬化的患者，慢阻肺急性加重可使病人心肌缺血、缺氧加重。 感染还容易导致血小板聚集和血栓形成，引起冠状动脉的狭窄或闭塞，因此导致心肌细胞缺血加重，甚至引起急性心肌梗死。 6、心律失常 心律失常 因为慢阻肺病人急性加重时常存在感染、缺氧、二氧化碳潴留及肺动脉高压、电解质紊乱、酸中毒等，心脏电生理发生变化，可导致心房纤颤、室性期前收缩等心律失常，患者心跳时快时慢、时而有力、时而微弱。 7、心力衰竭 心力衰竭 心力衰竭是心脏代偿发展的最后一步。 由于缺血导致心脏收缩不协调，收缩无力，射血功能受损，心脏排血量不能满足机体代谢的需要，易发生心力衰竭。 避免心冠心病的发生，慢阻肺患者要及时纠正慢性缺氧和二氧化碳潴留问题，注重家庭氧疗和二氧化碳的排出，延缓疾病发展速度，避免肺血管病变。 更多呼吸疾病知识请关注微信公众号 健康呼吸（微信ID:youkangwang609） |
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