1、症状： （1）典型的表现为突然发生第一跖趾关节或其它中小关节处红、肿、热、痛等急性炎症表现。可伴有感觉过敏，活动受限。疼痛多夜间加剧或发作。症状消退后局部可有发痒、脱屑。 （2） 关节痛首次发作经过几天至几周可缓解，但易反复发作，形成慢性痛风，最后产生关节畸形。在耳轮、指趾关节周围及肘后等处易出现“痛风石”。“痛风石”破溃后流出石灰样白色含尿酸钠结晶的物质。少数患者因“痛风石”沉积于肾脏时出现剧烈肾绞痛，甚至晚期出现肾功衰。 （3）急性发病时可伴有畏寒、发热、头痛等全身症状。发病前常有过度疲劳、精神紧张、外伤、感染、酗酒等诱因。 （4） 多发于中年以上男性。少数女性绝经后亦可发病。 2、实验室检查： 高尿酸血症（大于5mg％以上）。肾功能受损时血尿素氮升高。可有血沉加快、白细胞升高等。
1、钙质沉着病：皮损为质地较硬的结节或斑块，可破溃、流出石灰样或奶油样物质。一般自觉症状较轻。有时伴有血钙升高，但血尿酸正常。组织病理示有苏木素伊红染色呈非结晶形深蓝色的钙质。文柯萨(Von Kossa)染色呈黑色反应。 2、多中心性网状组织细胞增生症：在耳、指关节等处可有坚硬的结节，但伴有多发性关节炎，血尿酸正常，组织病理有特征性的组织细胞和多核组织细胞性巨细胞。 3、类风湿性结节：有时尚需与类风湿性结节等区别。
1.避免诱因，少食含嘌呤高的食物，如高蛋白饮食。急性发作时卧床休息，多饮水，保持尿量2000ml/d以上，增加尿酸排出。 2.早期应用秋水仙碱(Colchicine)。亦可用保泰松或吲哚美辛。重症病例可用秋水仙碱和皮质类固醇激素联合应用。 3.对有痛风石和血尿酸高达535－595μm/L时，除秋水仙碱外，还可加用排尿酸药和减少自身尿酸合成的药物，如羧苯磺胺、水杨酸、别嘌呤醇等。但在肾功能不良或有肾结石者禁用排尿酸药。 4.痛风石治疗，个别损害可手术治疗。 |
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