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颈椎的稳定性靠哪些因素维持?

 任金平 2017-09-11


颈椎是脊椎的第一节。人类的颈椎位于颈部区域,一共有7块颈椎骨。第一节颈椎有一个特别的名称:Atlas,取自希腊神话中背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。马的第一个颈椎与头骨的交界是御马者控制马匹时施压的地方。——百科

颈椎的稳定性是由其各个组成部分共同完成和维系的。脊柱的稳定性一方面取决于椎骨结构的形态完整和椎间盘生理功能的正常,另一方面又依赖韧带,肌肉,关节囊,筋膜以及胸廓,腹腔内压的协同作用。其中任何一个环节的问题都会使得脊柱的稳定性丧失。


 

维持脊柱稳定性因素


椎间盘:整个脊柱承受负荷能力最关键的结构。它不仅可以很好地吸收震荡,减缓冲击,而且可以将所承受的符合均匀的传布到各个不同的方向。椎间盘也是颈椎中最容易发生损伤并最先退行性变得结构。一旦发生损伤或退行性变,则会对颈椎的稳定性产生至关重要的影响。



椎体:与椎间盘一起组成脊柱前部结构并共同承受大部分的压缩性负荷。40岁以后产生的骨质疏松必然会导致椎体骨力学强度的降低。

椎弓以及关节突关节:椎弓和关节突关节对颈椎生理活动范围具有一定的限制,由此起到稳定作用。其中,关节突关节提供颈椎的水平及旋转稳定。



韧带:韧带主要由弹力纤维和胶原纤维构成。前者使韧带具有一定的强度和刚度,后者则赋予韧带在符合情况下延伸的能力。颈椎周围的韧带对颈椎的静态稳定起重要作用。



肌肉:颈椎两侧的肌肉不仅提供其生理活动,而且也是其稳定的外源性支持条件。颈后部肌肉主要在颈椎屈曲时提供动态稳定,而颈前部肌肉在颈椎后伸时提供一定的稳定。颈椎及周边的肌肉力量不平衡,肌肉劳损或肌力降低时,则可导致颈椎的失稳。



筋膜:与韧带一起维持颈椎的稳定

生物力:维持脊柱稳定性的基本功能单位是运动节段,包括相邻的两节脊椎及其间的椎间盘,关节突关节及韧带结构。正常生理条件下,颈椎活动受到各种外部力量及内部力量的影响,由此产生相应部位的变形及颈椎的生理活动。

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